Реконструкция молочной железы в Израиле

Содержание

Востановление молочной железы

Реконструкция молочной железы в Израиле является неотъемлемой частью протокола хирургического лечения рака молочной железы, что позволяет избавиться от тяжелого косметического дефекта и психологической травмы после операции. Ассоциация Медицинских Центров Израиля, координирующая лечение рака в Израиле, сотрудничает с лучшими клиниками пластической хирургии и ведущими специалистами в области реконструкции молочной железы, помогая пациентам со всего мира получить эффективное лечение независимо от времени удаления опухоли. Лечение рака в Израиле основано на современных достижениях медицины с применением инновационных хирургических методик. Развитие пластической хирургии позволяет скрыть последствия операции, осуществив реконструкцию молочной железы, как во время операции по удалению опухоли, так и спустя неограниченный период.

Виды операций по реконструкции груди в Израиле

При реконструкции молочной железы в Израиле выполняются несколько типов операций. Метод восстановления зависит от многих факторов, среди которых время, прошедшее после операции по удалению опухоли, размер молочной железы, общее состояние пациентки, а также индивидуальные предпочтения. Специалисты Ассоциации Медицинский Центров Израиля предоставят подробную информацию о каждом методе. Ниже перечислены основные виды операций по реконструкции груди в Израиле.

Имплантация силиконовых протезов

Классический метод реконструкции молочной железы. Современные силиконовые протезы не вызывают аллергических реакций и являются безопасными к применению. Для восстановления молочной железы в Израиле применяются как протезы постоянного объема, так и силиконовые расширители – временные протезы, постепенно наполняемые физиологическим раствором для формирования полости нужного размера с последующей имплантацией постоянного протеза.

Реконструкция молочной железы с использованием собственных тканей

Является современным методом восстановительных операций с применением кожно-мышечного или кожно-жирового лоскута, взятого из другой области тела пациентки. В некоторых случаях этот метод комбинируется с применением силиконовых протезов для достижения желаемого размера молочной железы. Чаще всего применяются следующие варианты трансплантации:

  • Реконструкция торако-дорсальным лоскутом. Метод применяется для восстановления молочной железы небольшого размера. Ткани для имплантации берут из задне-боковой поверхности грудной клетки не нанося косметического или функционального дефекта.
  • Имплантация лоскута прямой мышцы живота. Этот метод позволяет провести восстановление молочной железы любого размера ввиду достаточного количества тканей для трансплантации. При этом возможно перемещение лоскута по мышце с сохранением естественного кровообращения пересаженных тканей. В случае большой по объему трансплантации осуществляется микрохирургическая операция с полной пересадкой тканей и восстановлением кровообращения посредством тщательного соединения кровеносных сосудов.
  • Лоскут широчайшей мышцы спины применяется реже из-за возможного ограничения в движении плечевого пояса и слабости руки на стороне операции.
  • Лоскут из области нижней эпигастральной артерии содержит кожу, жировую ткань и кровеносные сосуды, позволяющие с помощью сосудистой микрохирургии восстановить кровообращение в пересаженных тканях. Лоскут не содержит мышц и следовательно применение этого вида имплантата не влечет опасности слабости или послеоперационной грыжи в месте откуда он был пересажен.
  • Реконструкция ягодичным лоскутом является идеальным решением для женщин худощавого телосложения, не желающих использовать имплантаты из области живота. Ягодичный лоскут позволяет восстановить молочную железу любых размеров используя мышцы ягодицы. Метод требует микрохирургической операции для восстановления кровообращения в пересаженных тканях.
  • Лоскут из области внутренней части бедра является альтернативой ягодичному лоскуту и также, помимо кожи и жировой клетчатки, содержит мышечную ткань.

Инновационные методы реконструкции молочной железы в Израиле

Современные научные разработки позволяют внедрять новые методы восстановления молочной железы с применением имплантатов из донорской кожи, а также синтетических белковых матриц, максимально приближенных по строению к коже и не вызывающих аллергических реакций. Ассоциация Медицинских Центров Израиля совместно с центрами онкологии и пластической хирургии прилагают максимальные усилия для оказания эффективной помощи женщинам, перенесшим удаление молочной железы или планирующим эту операцию. Профессиональный подход, основанный на многолетнем опыте и прекрасных технологических возможностях клиник Израиля позволит добиться идеальных результатов и избежать послеоперационных осложнений.

Мастэктомия в Израиле

Мастэктомия (כריתת שד) – это операция по полному удалению тканей молочной железы в рамках лечения или профилактики рака груди. При раке груди назначают либо мастэктомию, либо операцию с сохранением молочной железы (лампэктомию — lumpectomy).

Врачи клиники Ихилов в 80% случаев выполняют органосохраняющие операции. Однако лампэктомия показана не всем пациентам с раком груди, и даже при наличии показаний к лампэктомии некоторые больные выбирают полное удаление молочной железы.

Новые техники мастэктомии в Израиле позволяют сохранить кожу молочной железы и обеспечить более естественный внешний вид груди после процедуры . Такая операция называется мастэктомией с сохранением кожи груди.

Преимущества мастэктомии в Израиле

  • Удаление и восстановление груди в рамках одной операции. В Top Clinic Ichilov практикуются комплексные операции, в которых наряду с онкологами участвуют пластические хирурги. Удаленная молочная железа сразу же восстанавливается, таким образом женщине удается избежать психологической травмы после мастэктомии.
  • Широкий спектр современных видов мастэктомии. Хирурги Ихилов выполняют более 12 видов различных операций мастэктомии. В их арсенале имеется немало щадящих хирургических вмешательств, облегчающих восстановление груди после операции.

Лечащие врачи

Профессор Шломо Шнейбаум – онкохирург с мировым именем, владеет всеми техниками лампэктомии и мастэктомии при раке молочной железы. Вместе с пластическими хирургами проводит мастэктомию с одновременным восстановлением груди. Благодаря 30-летнему опыту работы, профессор подберет для вас вид операции, которая позволит полностью удалить опухоль и в то же время сохранить нормальный внешний вид груди.

Профессор Рафаэль Шафир – пластический хирург, специализируется на реконструкции молочных желез после мастэктомии. Выполняет такие операции около 30 лет, владеет различными видами реконструктивных операций с использованием тканей пациентки и силиконовых имплантатов.

Виды мастэктомии в Израиле

Радикальная мастэктомия по Холстеду (radical mastectomy) – это удаление всех тканей молочной железы и большинства лимфоузлов. Раньше эта операция была основной при раке молочной железы. Однако новые техники мастэктомии позволяют удалять меньше тканей и меньше лимфоузлов. К таким техникам относятся:

  • Тотальная мастэктомия (simple mastectomy). Тотальная, или простая, мастэктомия – это полное удаление молочной железы, включая железистую ткань, ареолу и сосок. В ходе тотальной мастэктомии также проводят биопсию сигнального лимфоузла (sentinel node biopsy). Если в сигнальном лимфоузле не будут обнаружены злокачественные клетки, удаление других лимфоузлов не потребуется.
  • Мастэктомия с сохранением кожи (skin-sparing mastectomy). Мастэктомия с сохранением кожи – это полное удаление железистых тканей, соска и ареолы с сохранением кожи. Иногда врач дополнительно проводит биопсию сигнального лимфоузла. За мастэктомией часто следует реконструкция молочной железы. Крупный размер опухоли может послужить противопоказанием к мастэктомии с сохранением кожи.
  • Мастэктомия с сохранением соска (nipple-sparing mastectomy). Мастэктомия с сохранением соска или ареолы – это операция по удалению только железистой ткани. Кожа, сосок и ареола остаются на месте. Во время такой процедуры врач может дополнительно провести биопсию сигнального лимфоузла. Реконструкцию молочной железы осуществляют сразу же после удаления тканей.

Как проходит мастэктомия в израильском медцентре Top Clinic Ichilov

  • Перед процедурой

Мастэктомия без реконструкции обычно длится от 1 до 3 часов. Операция проводится на амбулаторной основе, и многие пациентки выписываются домой в тот же день.

Если вам удаляют обе молочные железы (двусторонняя мастэктомия), операция займет больше времени, а вам, скорее всего, придется пролежать в стационаре еще один день. Если после мастэктомии планируется провести реконструкцию молочной железы, длительность процедуры и пребывания в стационаре увеличится на несколько часов и дней соответственно.

Если вам назначили биопсию сигнального лимфоузла, перед операцией врач введет в кожу или ткани вокруг опухоли специальный радиоактивный индикатор и синий краситель. Радиоактивный индикатор и краситель попадут в сигнальные лимфоузлы и облегчат их удаление в ходе мастэктомии.

Мастэктомия проводится под общей анестезией. В ходе процедуры врач удаляет ткани молочной железы через разрез в виде эллипса. Врач может удалить и другие ткани, если это предусмотрено выбранной хирургической техникой.

Вне зависимости от вида мастэктомии и железистая ткань, и лимфоузлы, удаленные во время операции, поступают на лабораторное исследование.

По завершении операции врач наложит на рану швы. Некоторые швы рассасываются сами, некоторые нужно снимать. Кроме того, в область груди установят одну или две пластиковые трубки, предназначенные для выведения лишней жидкости. Каждую трубку фиксируют с помощью швов. Второй конец прикрепляют к небольшому дренажному мешку.

Если одновременно с мастэктомией будет проводиться реконструкция молочной железы, пластический хирург согласует дату и время операции с хирургом-онкологом.

Один из вариантов реконструкции молочной железы в Израиле – временная установка специальных тканевых экспандеров. Временные экспандеры придают груди новую форму.

Если женщине предстоит пройти курс послеоперационной лучевой терапии, тканевые экспандеры позволят удержать на месте кожу молочных желез. Таким образом, пациентка сможет отложить окончательную реконструкцию молочной железы до окончания курса облучения.

Рассчитать стоимость процедуры

После операции вы:

  • отправитесь в палату послеоперационного наблюдения, где специалисты будут отслеживать показатели вашего артериального давления, пульса и дыхания;
  • обнаружите, что вам наложили повязку поверх операционной раны;
  • получите рекомендации по уходу за операционной раной в домашних условиях. Специалисты также расскажут о том, как распознать потенциальные признаки инфекции и каких действий следует временно избегать;
  • проконсультируетесь с врачами по поводу того, когда можно начать носить бюстгальтер или протез молочной железы;
  • получите рецепты на обезболивающие препараты и, возможно, антибиотики.

Сколько стоит мастэктомия в Израиле?

диагностические и лечебные процедуры Цена
Двусторонняя мастэктомия 10 615$
Односторонняя мастэктомия 546$
Лампэктомия 556$
Отправить заявку

Чтобы получить точную цену процедуры в Top Clinic Ichilov, позвоните нам по тел. +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль), или заполните форму связи. В течение ближайших 2-3 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа, включающая стоимость всех процедур.

Top Clinic Ichilov гарантирует своим пациентам полное сохранение врачебной тайны. Подача заявки и консультация являются бесплатными и ни к чему вас не обязывают.

  • Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет переадресован в нашу клинику в Израиль) .
  • Либо заполните форму заявки , размещенную на нашем сайте.

Реконструкция груди в Израиле

Лечение новообразований молочной железы почти всегда требует хирургического вмешательства, поэтому клиники Израиля предлагают пациенткам реконструкцию груди непосредственно во время операции по иссечению патологически измененных тканей.

Хирургические вмешательства: секторальная резекция (лампэктомия), энуклеация кисты или мастэктомия радикально избавляют от заболевания, но это приводит к нарушению формы груди и вызывает психологический дискомфорт у женщин.

Цена на Реконструкция груди в Израиле

Стоимость: 24600$64900$. Сравните несколько клиник

Врачи узкого профиля

Доктор Амир Зелиговский

Пластический хирург высшей категории, доктор медицинских наук

Заведует подразделением восстановительной и эстетической
хирургии при МЦ Герцлия

  • проведение операций по коррекции форм различных частей тела в соответствии с желанием пациента,

Стаж работы: более 20 лет.

  • восстановление внешнего вида после травм и других серьезных повреждений.

Знание языков: иврит, английский.

Доктор Смадар Пеккер-Нир

Старший врач-хирург клиники Ихилов

Руководитель центра общей хирургической помощи больницы
Айя Медикал при МЦ Ассута

  • Максимальное сохранение ткани органа в ходе проведения операции при раке груди.
  • Сохранение кожных покровов над прооперированным участком в ходе проведения мастэктомии.
  • Традиционные общехирургические операции.
  • Биопсия молочной железы и лимфатических узлов.

Трудовой стаж: более 12 лет

  • Пластическая хирургия груди.
  • Онкологическая маммология.
  • Удаление лимфатических узлов.
  • Удаление злокачественных новообразований молочной железы.

Языки: иврит, английский

Ход операции

В Израиле операция по удалению опухоли при раке и реконструкция груди проводится одноэтапно. По желанию женщины, или при невозможности одноэтапной коррекции реконструкция может быть выполнена позднее, через месяцы и даже годы.

Преимущества реконструкции груди во время операции:

  • одномоментная операция – меньшая нагрузка от анестезии;
  • меньше рубцов;
  • отсутствие шока от удаления груди.

Метод и время проведения протезирования определяет пластический хирург с участием врача-онколога, исходя из принципов:

  • объем резекции (частичная или полная);
  • пластика подходящим способом;
  • коррекция формы, объема второй молочной железы.

Во время операции хирурги могут не только восстановить прежний объем молочной железы, но и сделать пластику. В этом случае учитываются пожелания пациентки.

Варианты реконструкции груди в Израиле

Чаще всего восстановление формы проводится во время радикального лечения рака груди или удаления кистозных образований. Для реконструкции молочной железы разработаны различные способы: с использованием имплантатов, замещением объема собственными тканями.

Метод синтетического имплантата

Установка силиконового имплантата показана худым женщинам, без выраженной жировой прослойки, пожилым, имеющим сопутствующую патологию. Мастэктомия проводится щадящим способом, хирурги стараются максимально сохранить собственную кожу. При недостатке ее используют алодерм – это донорская человеческая кожа, подвергшаяся специальной обработке.

Возможно проведение реконструкции груди с эспандером – во время операции на место будущего силиконового имплантата вшивают пустой мешочек, который постепенно наполняется физиологическим раствором. Методика позволяет растянуть кожу и мышцы, подготовить к увеличению объема. Пациентка 1 раз в 2 недели приходит на процедуры – в полость добавляют физиологический раствор. Когда достигнут оптимальный объем, мешочек заменяют на постоянный силиконовый имплантат.

Онкология молочных желез — серьезнейшее заболевание, с успехом излечиваемое в Израиле. Высокоточная диагностика во многих случаях позволяет частично сохранить железистую ткань, а передовые методики и опыт хирургов, в большинстве случаев, предотвращают появление метастазов.

Восстановление груди собственными тканями

Использование собственных тканей организма более предпочтительно, однако не целесообразно при недостаточно развитой жировой прослойке. В клиниках Израиля выполняют реконструкцию груди липофилингом – в качестве протеза используется собственная жировая ткань с живота, ягодиц, спины, грудной клетки.

В зависимости от способа получения аутотрансплантата выделяют методы:

  • TRAM – используют мышцы, жировую ткань и кожу живота. При этом реконструкция груди сочетается с абдоминальной пластикой. Необходимое условие – наличие избыточной массой тела.
  • DIEP – для замещения не затрагивают мышцы живота, берут лоскут кожи с подкожно-жировой клетчаткой;
  • SIEA – похож на предыдущий, менее травматичен;
  • Лоскут спинной мышцы – применяют при недостатке тканей в области передней брюшной стенки;
  • GAP, IGAP, SGAP, TUG, PAP – заем производят с бедер или ягодиц, одновременно делают их коррекцию.

При иссечении соска во время резекции молочной железы, что бывает крайне редко, пластика включает восстановление и соска, и ареолы. Сосок формируют из мягких тканей или хрящей, натуральность придают с помощью татуажа.

Рак груди

Хирургия груди

Преимущества реконструкции груди в Израиле

Восстановление груди после частичного или полного ее удаления в клиниках Израиля осуществляется по международным стандартам.

Реконструкция груди во время операции в израильских больницах востребована среди медицинских туристов, благодаря следующим фактам:

  • приемлемая цена даже на сложные вмешательства (например, пластика груди с замещением иссеченной грудной мышцы) по сравнению с европейскими клиниками;
  • ведущие специалисты в своей области, ювелирно выполняющие пластику груди по новейшим методикам реконструкционной хирургии, придерживаются принципов минимальной травматичности, поэтому остаются минимальные рубцы, скрытые, чаще всего, в естественных складках кожи;
  • психологическое сопровождение на каждом этапе – исключение излишних переживаний и укрепление веры у пациентки в своей привлекательности и благополучном выздоровлении после лечения основного заболевания;
  • двухсторонняя пластика груди для достижения лучшего косметического эффекта – улучшение формы обеих молочных желез благоприятно сказывается на психологическом состоянии женщины;
  • воссоздание естественного вида груди – инновационные хирургические методы и имплантаты последних моделей полностью восстанавливают физиологическую форму.

Отличия в качестве оказания помощи медицинской помощи в различных клиниках Израиля минимальны: медицинскими туристами занимаются только лучшие пластические хирурги, имеющие огромный опыт в проведении пластики груди и владеющие новейшими оперативными техниками.

Сколько стоит реконструкции груди в Израиле

В Израиле цена реконструкции груди во время операции мастэктомии сопоставима со стоимостью в российских клиниках, однако качество используемых материалов, обследования, уровень проведения собственно пластики превосходят отечественные показатели. Стоит операция на груди, сочетанная с ее реконструкцией, значительно дешевле, чем в европейских клиниках. Несколько отличается стоимость консультации врача, имеющего ученую степень: гонорар за работу профессора или главы отделения будет немного выше.

Название Доктор, клиника Цена
Реконструкция груди Доктор Амир Зелиговский Узнать цену
Отсроченная реконструкция
(Одноэтапная пластика с лоскутной техникой)
Медицинский центр Ассута $ 64900
Отсроченная реконструкция
(одноэтапная мышечная пластика)
Медицинский центр Ассута $ 46200
Отсроченная реконструкция
(Двухэтапная пластика)
Медицинский центр Ассута $ 38850
Одноэтапная пластика собственным свободным пластическим лоскутом с живота DIEP Медицинский центр Ассута $ 8900
Одномоментная реконструкция груди Медицинский центр Ассута $ 36300
Восстановление груди Доктор Смадар Пеккер-Нир Узнать цену

* Все цены представлены исключительно для ознакомления. Цены могут меняться на момент обращения как в меньшую, так и в большую сторону.

Видеоконсультация с доктором

Первичная видеоконсультация с выбранным доктором от $300

Реконструкция груди

D.R.A Medical – Лечение в Израиле

Главный врач
Профессор Авраам Кутен

Онколог. Заведующий онкологическим департаментом

Введение

Кому показана реконструкция груди?

Подготовка к реконструкции груди

В зависимости от того, была ли выполнена радикальная или частичная мастэктомия, пластические хирурги предложат несколько вариантов восстановления груди. На первой консультации пластический хирург собирает анамнез, то есть выясняет важную информацию о перенесенных заболеваниях и других особенностях здоровья пациента. Эта информация необходима для того, чтобы выбрать оптимальный вариант операции. Пластический хирург может также назначить консультации других специалистов, включая специалиста по пластике груди. Иногда для получения лучших результатов требуется операция на обеих грудях, даже если мастэктомия была выполнена только с одной стороны.

Затем проводится консультация с участием пластического хирурга и специалиста по пластике груди. Во время этой консультации пациентке демонстрируют фотографии женщин до и после реконструкции груди и объясняют, какой из вариантов операции является наиболее подходящим именно для нее и почему. В заключении, врачи дают рекомендации по подготовке к операционному дню, информацию о планируемой анестезии, восстановительном периоде и дополнительных хирургических процедурах.

Как выполняется реконструкция груди?

Существует несколько вариантов операций по реконструкции груди. Одной из них является пересадка кожно-мышечного лоскута. В ходе этой операции кожа, мышцы, жировая ткань и сосуды заимствуются из другой области тела и перемещаются на переднюю поверхность грудной клетки для создания новой груди. Различают два вида кожно-мышечных лоскутов: на питающей ножке и свободный лоскут.

При пересадке кожно-мышечного лоскута на питающей ножке сосуды, снабжающие лоскут не пересекаются, а перемещаются вместе с лоскутом в область новой груди. При пересадке свободного кожно-мышечного лоскута все сосуды, снабжающие лоскут, полностью пересекаются и пришиваются вновь к сосудам в области новой груди. Пересадка свободного лоскута – более сложная по технике операция, чем пересадка лоскута на ножке, и имеет более длительный восстановительный период.

Для реконструкции груди могут быть использованы разные ткани. В зависимости от телосложения и особенностей анамнеза, в качестве лоскута может быть использованы ткани брюшной стенки, спины или ягодиц. Кроме того, проводят реконструкцию сосков и татуаж кожи для создания ареолы соска.

После операции часто наблюдается усталость и ощущение разбитости. Для уменьшения болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты. На некоторое время в области новой груди оставляют дренажные трубки и швы. Дренажные трубки удаляют после достаточного дренирования ран. Швы с течением времени рассосутся, оставляя после себя небольшие рубцы, которые постепенно станут менее заметными.

Перед тем, как приступить к обычной деятельности, требуется более 6 недель. Пациентке рекомендуется соблюдать некоторые инструкции в течение всего восстановительного периода, например, избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок. Для заживления ран требуется определенное время. Нередко пациенты делают перерыв на год для того, чтобы восстановиться на 100%.

При наличии беспокойства по поводу процесса заживления ран или неудовлетворения внешним видом новых грудей, следует немедленно обратиться к своему пластическому хирургу. Даже если реконструкция груди завершена, пациентка всегда может обратиться к своему врачу за помощью, так как врач всегда готов помочь и ответить на все вопросы.

Также рекомендуются ежегодные контрольные визиты к своему лечащему врачу. Это необходимо не только для осмотра новой груди, но и для скрининга рака молочной железы и обучения пациентки методу самоосмотра груди. Скрининг рака молочной железы особенно важен, если была выполнена реконструкция только одной груди.

Реконструкция груди после мастэктомии

Медицинский центр Izmedic предлагает женщине полностью восстановить молочную железу после мастэктомии в Израиле (операции по удалению груди).

Маммопластику проводят самые опытные хирурги, которые используют только персонализированный подход к каждой женщине.

Производится индивидуальный подбор наиболее подходящих имплантов, рассчитываются возможные технологии проведения реконструкции груди после ее удаления в каждом конкретном случае. В Израиле также возможна частичная реконструкция груди после лампэктомии.

Врачи Израиля также выполняют пластику молочной железы после мастэктомии женщинам, которым уже удалили грудь в других странах, ведь многие хирурги России и стран СНГ выполняют удаление груди, не заботясь о внешнем виде пациентки.

Такая операция приводит к образованию больших шрамов и рубцов, что ухудшает эмоциональное состояние женщины, которой пришлось перенести длительное и сложное лечение, а в последующем и удаление груди.

Это может привести к тяжелой депрессии, ведь потерять грудь – огромный удар для каждой женщины. В Израиле с пациенткой работают лучшие психологи, которые помогают вновь почувствовать себя полноценной женщиной и восстановить душевное равновесие.

В Израиле реконструкция молочной железы после мастэктомии может быть как одномоментной, так и отсроченной. Одномоментная реконструкция груди выполняется вместе с мастэктомией и женщине не приходится испытывать сильный психологический стресс, когда она увидит ампутированную после мастэктомии грудь.

Более того, при одномоментной реконструкции отсутствует необходимость повторного хирургического вмешательства, что уменьшает количество рубцов, легче переносится организмом женщины, исключает необходимость повторного проведения наркоза.

Преимущество отсроченной реконструкции молочной железы в Израиле точном подборе объема создаваемой железы, что позволяет добиться практически идеальной симметрии груди. В некоторых случаях проведение реконструкции в два этапа легче переносится организмом женщины.

При выборе отстроченной реконструкции молочной железы в Израиле операция может быть проведена как в один этап, так и с помощью специальной технологии установки тканевого экспандера в 2 этапа. На первом этапе устанавливается тканевый экспандер (расширитель), который представляет из себя силиконовый баллон, постепенно заполняющийся физиологическим раствором.

С помощью этого ткани груди постепенно расширяются, что позволяет в дальнейшем установить имплантат. На втором этапе при помощи экспандера формируется ореол и сосок, расширитель заменяется протезом.

Отсроченные одноэтапные операции бывают нескольких видов.

Реконструкция груди с помощью искусственных материалов

Для протезирования молочной железы после мастэктомии применяются только самые инновационные когезивные силиконовые имплататы.

Они заполнены специальным силиконовым гелем, имитирующим подкожный жир женщины, а особые барьерные слои имплантата не дают разрываться его оболочке, ведь это может привести к выходу геля и дальнейшим осложнениям. Такой имплантат выглядит натурально и ощущается как настоящая грудь, не влияет на течение беременности, кормление или лактацию.

Материал, применяемый для реконструкции груди называется AlloDerm. По сути он представляет из себя человеческую кожу, которая прошла тщательную процедуру извлечения из ее состава различных клеток и образованную в соединительную ткань. Такие имплантаты могут прослужить до 20-25 лет.

Реконструкция груди с использованием собственных тканей (аутотканей)

Данный способ реконструкции после рака груди возможен с использованием тканей грудной клетки, живота, ягодиц, спины. Также возможна комбинация с использованием имплантатов для достижения необходимого размера груди или симметрии.

Такой способ реконструкции невозможен, если в организме женщины отсутствует необходимое количество жировой ткани. Так как не используются искусственные имплантаты, результат реконструкции с помощью собственных тканей достаточно долговечен.

Пластика после мастэктомии с использованием технологии Tram Flam

Во время TRAM-пластики в Израиле хирург использует лоскут из кожи и жира из поперечно-прямой мышцы живота. Такой лоскут идентичен с тканями груди, благодаря чему обеспечивается хорошее приживание тканей после операции.

Такой лоскут иссекается из нижней части живота и переносится хирургом на реципиентное поле, где в дальнейшем из него и формируется грудь. Такая пластика груди после операции по ее удалению возможна только в случаях, когда у женщины присутствует достаточная масса живота.

Восстановление груди с помощью TDL-пластики

Этот метод восстановления молочной железы после операции применяется при необходимости удаления большой части кожи груди.

Лоскут спинной мышцы транспортируется в необходимую область. Далее устанавливается имплантат, с помощью которого придается восстановленной груди более естественную форму и, при желании, большой объем.

Проведение TDL-пластики для реконструкции груди возможно также при отсроченной реконструкции груди после мастэктомии.

Протезирование молочной железы после мастэктомии в Израиле с использованием технологии DIEP FLAP

Во время DIEP FLAP-пластики хирург использует ткани живота для создания груди.

Для проведения такого восстановления груди после операции требуется большой опыт в микрохирургии, инновационное и качественное оборудование.

В израильских клиниках есть необходимое оборудование и опытные хирурги для выполнения эффективных DIEP FLAP-операций для реконструкции груди в Израиле. Хирурги иссекают необходимый лоскут из нижней части живота вместе с кровеносными сосудами и подкожной жировой клетчаткой.

Также происходит иссечение нижней глубокой эпигастральной артерии, мышцы живота при этом не повреждаются. Ткани соединяются между собой малыми кровеносными сосудами с помощью сложных микрохирургических технологий.

Одно из преимуществ технологии DIEP FLAP в том, что ее можно провести даже если женщина в прошлом перенесла различные операции в брюшной области (аппендэктомия, удаление матки, липосакция, резекция кишечника).

Противопоказания к проведению такой процедуры: курение (из-за неправильной микроциркуляции, вызванной курением, лоскут может не прижиться), недостаточный запас жировой ткани.

Благодаря тому, что мышцы не затрагиваются, реабилитация после такой пластической операции проходит достаточно легко и быстро.

Восстановление груди после мастэктомии лоскутом из широчайшей мышцы спины

Такая технология применяется в случаях, когда пациентка перенесла лучевую терапию, но не имеет достаточного количества жировой ткани для проведения других технологий реконструкции груди.

Лоскут для реконструкции груди иссекают из области спины из жировой ткани. В случаях, когда количества жира недостаточно, добавляют имплантат аллодерм для придания необходимого объема.

Также при необходимости в Израиле могут быть проведены операции по реконструкции молочной железы с помощью торако-дорсального, ягодичного и лоскута из внутренней части бедра. Такие операции проводят реже из-за большой вероятности осложнений.

Способ реконструкции груди в Израиле подбирается индивидуально, в зависимости состояния здоровья пациентки, вида перенесенной ранее мастэктомии, количества жировой ткани в организме, возраста женщины и других особенностей организма.

В Израиле одновременно с реконструкцией груди выполняется пластика соска. Сосок реконструируется с помощью местных тканей, а ареол – с помощью кожи с внутренней части бедра. Необходимая окраска достигается с помощью татуировки.

Период восстановления после реконструкции груди

После реконструкции груди с использованием искусственных материалов женщина вернется к своей привычной жизни спустя 14 дней.

Врачи Израиля индивидуально подберут компрессионное белье после маммопластики, лекарственные препараты, необходимые для восстановления организма, а опытный физиотерапевт назначит пациентке специальные упражнения, которые помогут восстановить силы и вернуться к привычному ритму жизни. После реконструкции груди с использованием собственных тканей процесс восстановления занимает 1-2 месяца.

Стоимость реконструкции молочной железы в Израиле

Цена пластики молочной железы после мастэктомии рассчитывается индивидуально в зависимости от особенностей организма пациентки, выбранного метода реконструкции, сложности операции и т. д. Для того, чтобы узнать точную стоимость реконструкции, заполните форму расчета стоимости и наши менеджеры свяжутся с вами в течение 24-х часов.

Для того чтобы получить подробную информацию о реконструкции груди в Израиле, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов, а для того, чтобы получить индивидуальную смету и уточнить цены на протезирование груди в Израиле, заполните форму “Расчет стоимости лечения”. В течение 24 часов менеджеры компании “Izmedic” гарантированно предоставят Вам всю необходимую информацию.

Реконструкция груди в Израиле

Отделение кардиологии и кардиохирургии

Отделение пластической хирургии

Лечение псориаза на Мертвом море

Лечение радиоактивным йодом

Отделение внутренних болезней

CHECK-UP в Израиле

Передовые методы лечения

Реконструкция груди в Израиле является одним из видов хирургии для женщин, у которых удалена часть груди или полностью иссечена молочная железа. Операция восстанавливает форму груди в соответствии с размером, объемом и силуэтом второй молочной железы. Врачи Асаф-ха-Рофэ выполняют реконструкцию молочной железы в Израиле с высокой степенью профессионализма. При необходимости восстанавливают сосок и ареолу. Производится оперативное вмешательство пластическим хирургом одномоментно с удалением груди или в поздний срок, когда ткани заживут после нанесенных травм.

Причины выбора реконструкции груди в Израиле

Женщины, пережившие мастэктомию, решают восстановить грудь по нескольким причинам, в числе которых:

  • Восстановление привлекательного вида груди в бюстгальтере, купальнике, корсете.
  • Отсутствие необходимости заменять под одеждой грудь профильной формой (протезом).
  • Возвращение ощущения полноценности, чувства идеального тела в области бюста.

После восстановления молочной железы шрамы на теле незаметны, со временем они исчезают. Выполнение операций по новым методикам сократило количество рубцов на коже. Профессиональный врач клиники Асаф-ха-Рофэ проведет операцию по реконструкции груди в Израиле быстро, четко, с сохранением ощущения комфорта для пациента. После операции разница между молочными железами будет мало заметной. Настанет время, когда вы снова понравитесь себе.

Следует учитывать, что восстанавливать грудь после хирургического удаления органа из-за опухоли рекомендуется после окончания лучевой терапии, которая может негативно повлиять на процесс приживления. Исследования показали, что опасение некоторых женщин по поводу того, что рак может вернуться из-за реконструктивной операции, необоснованно. Если злокачественная патология дала рецидив, то ни химиотерапия, ни радиовоздействие не вызовут проблем в новой груди.

Как проводится реконструкция груди в Израиле – обзор методов

В клинике Асаф-ха-Рофэ врачи применяют новейшие технологии оперативного вмешательства, современное оборудование и лекарственные средства для скорейшего восстановления. Существует несколько типов реконструкции груди для женщин, перенесших операцию, направленную на лечение рака молочной железы. При принятии решения о типе хирургического вмешательства доктор тщательно изучает состояние здоровья пациентки, ее личные предпочтения.

Выполняется реконструкция молочной железы одновременно с удалением груди и в отсроченном периоде. Преимущества первого варианта заключается в том, что операция проводится одномоментно, без причинения дополнительной боли. Кожа груди часто сохраняется при удалении, а это дает более перспективные результаты последующего лечения. До получения окончательной формы груди пациентке приходится пережить несколько операций, по завершению которых найти отличия в визуальном восприятии молочных желез сложно.

Отложенную реконструкцию груди применяют по нескольким причинам:

  • По решению врача, если состояние здоровья пациентки не внушает доверия перед операцией.
  • Если женщина не готова думать о необходимости реконструктивной хирургии, откладывает решение на более поздний срок.
  • Предстоит курс лучевой терапии. Радиация может вызвать проблемы после операции – задержку заживления и рубцевания тканей.

Есть несколько видов реконструктивной хирургии. Процесс воссоздания формы груди иногда проводится в несколько операций. Выделяют два основных типа оперативного вмешательства. Первый – реконструкция молочной железы с использованием имплантатов. Все они имеют внешнюю оболочку из гибкого силикона, под которой содержится:

  • физиологический раствор – стерильная соленая вода;
  • силиконовый гель – по ощущениям этот тип имплантата ближе к натуральным тканям молочной железы. Это более совершенный материал, сохраняющий форму даже при разрыве внешней оболочки. Ранее считалось, что разрыв силиконового импланта провоцирует осложнения со здоровьем, но проведенные под контролем FDA исследования опровергли голословное утверждение. У каждого типа имплантатов есть свои особенности. Силиконовые имплантаты более твердые и менее подвержены повреждениям. Солевой раствор нейтрален к организму, поэтому гадать, опасен ли разрыв такого имплантата не стоит. Даже если произойдет ЧП, раствор разойдется по тканям, не причинив вреда.

Если проводится одномоментная реконструкция. Имплантат помещается под мышцы груди сразу после ее удаления. Особый тип трансплантата (сделанный из кожи или рассасывающейся сетки) используется для удержания имплантата на месте.

Если проводится двухступенчатая процедура, то предварительно в процессе мастэктомии в груди размещается расширитель. Это своеобразный наполненный воздухом шар, медленно расширяющийся после установки до нужного размера. Используется он, когда хирург считает, что кожные лоскуты после мастэктомии недостаточно здоровы, чтобы сразу обеспечить имплантату поддержку. Через крошечный клапан под кожей хирург в течение 2-3 месяцев регулярно впрыскивает в расширитель соленую воду, чтобы заполнить его до нужного размера. После того, как кожа над областью груди растягивается, проводится вторая операция, в результате которой расширитель устраняется, а на его место ставится имплант.

Невозможно провести реконструкцию груди без обеспечения тканевой поддержки имплантатов. Для этого у женщин могут забрать ткань с других органов тела – живота, спины, внутренней поверхности бедер. Существуют продукты фармакологической отрасли, которые используют пожертвованную человеческую кожу для поддержки имплантатов или пересаженных тканей. Они известны как бесклеточная матрица – из них удалены человеческие клетки, что уменьшает риск развития болезней и отторжения чужеродной ткани организмом пациента. Используются матрицы для расширения и поддержки природных тканей, для стимуляции роста и лечения. Также врачами могут использоваться синтетические сетки или кожа животных с удаленными клетками.

Неклеточные продукты являются инновационными в реконструкции молочной железы в Израиле – проведенные исследования показали, что эта технология доступная и многообещающая.

Еще один метод восстановления груди – использование собственных тканей. Лоскут требует большего хирургического вмешательства и более длительного восстановления, но выглядит естественнее имплантатов. Может использоваться самостоятельно и в сочетании с ними. Врач в завершении проводит процедуру реконструкции сосков и ареолы. Это заключительный этап реконструкции груди, позволяющий воссоздать идеальный внешний вид молочной железы. Выполняется как амбулаторная процедура после заживления новой груди – через 3-4 месяца после операции.

Цена реконструкции молочной железы в Израиле

Мы приводим предварительную стоимость оперативного вмешательства 34 800 долларов. Она включает оплату услуг хирурга, операционной бригады, анестезиолога, стоимость расходного материала и госпитализации в послеоперационном отделении и в стационаре. Кроме того, сюда входит оплата услуг организации лечения и полного сопровождения. Цена операции будет зависеть от реконструктивного метода.

Реконструкция груди

תוכן עניינים

Каждая женщина, которой предстоит полное или частичное удаление молочной железы (в том числе даже совсем небольшого фрагмента), имеет право на консультацию и обсуждение различных вариантов и методов реконструкции груди с коллективом специалистов в сфере онкологии, а также общей и пластической хирургии.

В Израиле только 30% женщин, прошедших резекции молочной железы, походят реконструкцию груди (приблизительно такая же статистика наблюдается в США и в западных странах). Некоторым женщинам процедура выполняется сразу после удаления, т.е. в рамках одной операции, некоторым – позднее (отсроченная реконструкция).

С медицинской точки зрения достоверно установлено, что реконструкция груди не может помешать своевременному выявлению нового ракового образования в случае местного рецидива заболевания. Реконструкция груди не снижает эффективности лечения и не сужает круг возможных вариантов терапии. Наблюдение онколога и хирурга проводится одинаково у всех женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы – независимо от того, прошли они реконструкцию груди или нет.

Совершенствование хирургических методик, их многообразие, а также общее улучшение результатов с эстетической точки зрения привели к тому, что в настоящее время больше женщин, нежели ранее, решают провести реконструкцию груди после резекции.

Показания к реконструкции груди в Израиле

Реконструкция груди предлагается женщинам как после тотальной резекции молочной железы (мастэктомии), так и после частичной резекции (лампэктомии) – в тех случаях, когда после операции наблюдается значительная деформация груди или повреждение тканей (рубцы, ожоги) как следствие облучения. Показанием к реконструкции могут быть и поражения тканей в результате перенесенных инфекций или осложнений от косметических операций (например, по увеличению груди), а также врожденные дефекты в развитии молочной железы.

Принцип реконструкции груди – создание формы заново, «ваяние» поврежденной или утраченной груди «по образу и подобию» второй груди с достижением максимально возможной симметрии. При этом необходимо восстановить как оболочку (кожные покровы), так и объем – за счет заполнения инородным телом или собственными тканями.

Выбор типа реконструкции груди и оптимального момента операции – т.е. в комбинации с резекцией или позднее – зависят от целого ряда факторов, в том числе от тяжести заболевания, программы дальнейшего лечения, от профессиональной позиции специалистов (хирурга и онколога), а также, конечно же, от желания самой женщины.

К планированию и выполнению реконструкции груди привлекается многопрофильный коллектив специалистов: пластический хирург, онколог, специалист по диагностической визуализации молочной железы, специалист по лучевой терапии, генетик, физиотерапевт, медсестра-координатор и социальная работница.

Метод реконструкции выбирается совместно пластическим хирургом и пациенткой. При этом учитываются различные факторы: телосложение женщины, общее состояние здоровья, состояние рубцов на прооперированной груди и мышце под грудью. Имеет значение и то, подвергались ли облучению молочная железа и подмышечная впадина.

Методы реконструкции груди в Израиле

Существует множество разнообразных методов реконструкции груди. В принципе они подразделяются на два главных типа: с использованием силиконового имплантата и с использованием собственных (аутологичных) тканей тела.

Реконструкция с использование силиконового имплантата с тканевым экспандером/без тканевого экспандера
Данный вид реконструкции основан на восполнении объема за счет силиконового имплантата, либо имплантата из силикона в сочетании с физиологическим раствором. Зачастую имеется дефицит кожной оболочки, которая должна вместись в себя желаемый объем имплантата (например, после мастэктомии). В таких случаях принято на начальном этапе устанавливать под кожей и мышцей тканевый экспандер. Он представляет собой надувной «мешок», заполняемый через подкожный клапан. После его имплантации пациентка проходит в нашей клинике серию еженедельных сеансов заполнения экспандера физиологическим раствором. По мере увеличения объема кожа над ним растягивается. Образуется «карман», который постепенно растет. Когда достигается достаточный объем, пациентке проводится вторая операция: извлечение экспандера и установка на его место постоянного силиконового имплантата.

Следует отметить, что использование силиконовых имплантатов абсолютно безвредно (вопреки публикациям начала 90-х годов): нет никаких данных, свидетельствующих о канцерогенном действии силикона или о том, что он вызывает заболевания суставов.

Реконструкция такого типа выполняется наиболее часто. Ее преимущество заключается в том, что сама операция проста и непродолжительна, процесс выздоровления быстрый, косметические результаты в большинстве случаев хорошие. Недостаток – в том, что требуется, как правило, две операции и несколько сеансов заполнения экспандера. Тем самым, весь процесс затягивается на несколько месяцев. Кроме того, при данном типе реконструкции используется инородное тело, а это потенциально чревато инфекцией или нежелательным рубцеванием и огрубением прилегающих тканей. Срок жизни имплантата ограничен десятью-двадцатью годами. Кроме того, реконструкция с силиконом обычно не рекомендуется женщинам со значительными повреждениями кожных покровов и подкожных слоев в результате облучения груди (в т.ч. при обилии рубцов).

Реконструкция груди в Израиле с использованием собственных тканей пациентки (без имплантатов)
С эстетической точки зрения такие операции дают хороший результат: реконструированная грудь с заполнением объема за счет собственных тканей имеет более естественный вид, нежели с силиконовым имплантатом. Кроме того, и симметрия не нарушается с годами, что вполне возможно при реконструкции с использованием имплантатов.

Использование кожи и жировых тканей нижней части живота (DIEP)
При наличии излишков жира в нижней части живота их можно использовать для реконструкции груди. На животе результат операции идентичен операциям абдоминопластики. Кожу и жировую ткань переносятся в область груди без повреждения мышц живота (в отличие от аналогичных операций «предыдущего поколения») и без проникновения в брюшную полость. Сосуды в пересаживаемых тканях заново соединяются с сосудами грудной клетки. При этом формируется новая грудь, по размерам и очертаниям похожая на вторую, здоровую.

Пациентки достаточно быстро возвращаются к обычному образу жизни. Кроме того, данный метод предоставляет широкий спектр возможностей в плане придания груди желаемой формы. Приживаемость собственных тканей выше, риск осложнений ниже.

Если здоровая грудь очень большая или очень маленькая, мы можем соответствующим образом откорректировать ее объем в рамках той же операции.

Операция с использованием тканей живота длится дольше, нежели реконструкция с имплантатом. Продолжительность госпитализации и восстановления после стационара также больше. В то же время, с косметической точки зрения и с точки зрения тактильных ощущений результаты более естественные.

Использование кожи и жировых тканей ягодиц (IGAP, SGAP) или внутренней поверхности бедра (gracilis)
При отсутствии излишков жира в нижней части живота можно использовать жировые ткани из области ягодиц или внутренней поверхности бедер. При этом достигаются те же эстетические результаты, что и при заборе тканей из нижней части живота – как в плане реконструированной груди, так и в плане области-«донора».

Использование мышцы спины с имплантатом или без (latissimus)
В тех случаях, когда нет возможности ограничиться использованием имплантата (последствия облучения грудной клетки, рубцы, крайняя худоба) и отсутствуют излишки жира в области живота для реконструкции аутологичными тканями, либо женщина не хочет подвергаться обширной операции, можно реконструировать грудь более коротким и легким методом – с пересадкой кожи и мышцы спины. Мышца и кожа спины используются в качестве оболочки для имплантата, что снижает риск таких осложнений как инфекция и капсульная контрактура.

Резекция мышцы ни в коей мере не приводит к инвалидности или функциональным нарушениям. Реконструкция при этом выполняется в один этап. Иногда данный метод также требует адаптации здоровой груди к оперированной.

Итак, подытожим преимущества реконструкции аутологичными тканями: операция всего одна; не требуется замены пересаженных тканей по прошествии нескольких лет; нет склонности к инфицированию или капсульной контрактуре; метод эффективен при реконструкции тканей, подвергшихся облучению или поврежденных в результате инфекции.
Недостатки: сама операция период выздоровления длятся дольше; в областях забора лоскутов тканей остаются рубцы.

Источники:
http://topclinic.ru/operacii-v-izraile/mastektomiya-v-izraile/
http://israel-med-prices.ru/procedures/rekonstrukcia-grudi-v-izraile
http://www.dramedical.ru/plasticheskaya-hirurgiya/rekonstruktsiya-grudi
http://www.izmedic.ru/plasticheskaya-xirurgiya/rekonstrukciya-grudi-posle-mastektomii.html
http://asafharofe.ru/plasticheskaya-hirurgiya/rekonstruktsiia-grudi-v-izraile
http://www.tasmc.org.il/sites/ru/ichilov/Operacii/Pages/Rekonstrukciya-Grudi.aspx
http://doctors-in-israel.ru/procedures/rentgen-matki-i-trub-v-izraile

Ссылка на основную публикацию