Операция Уиппла в Израиле

Операция Уиппла в Израиле

Ведущий метод хирургического лечения рака поджелудочной железы в Израиле – операция Уиппла, или панкретодуоденэктомия. Эта методика обеспечивает полное удаление первичной опухоли и надежную профилактику ее дальнейшего распространения. Операция Уиппла в Израиле проводится с помощью робота Da Vinci, благодаря чему укорачивается реабилитационный период, снижается риск серьезных осложнений и повышается выживаемость пациентов.

Ведущие израильские онкохирурги

Высокотехнологичные хирургические вмешательства при злокачественных новообразованиях органов ЖКТ проводят опытные хирурги, прошедшие специализацию по заболеваниям гепатопанкретодуоденальной зоны. Израильские онкологи регулярно стажируются в крупных европейских центрах и ведут активную научно-исследовательскую деятельность.

Предоперационная диагностика

Панкреатодуоденэктомия – технически сложная операция, требующая тщательной подготовки больного. С пациентом работает команда онкологов, хирургов, гастроэнтерологов и диетологов, которые проводят комплексное обследование. В диагностическую программу входят:

  • общеклинические анализы крови;
  • коагулограмма и гемостазиограмма;
  • определение уровня онкомаркеров в сыворотке;
  • гастроскопия (по показаниям – с ЭРХПГ);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ и ПЭТ-КТ.

Абдоминальная хирургия

Техника выполнения

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом вместе с роботом-ассистентом. Объем операции зависит от размеров первичной опухоли и ее локализации:

  • при раке хвоста поджелудочной железы выполняется дистальная панкреатэктомия;
  • при опухолевом поражении головки проводится тотальная панкретодуоденэктомия, включающая удаление части двенадцатиперстной кишки;
  • при прорастании новообразования в печеночную паренхиму показана операция Уиппла с резекцией пораженного сегмента или доли печени.

Согласно современным клиническим стандартам операцию Уиппла в Израиле выполняют с использованием аппарата Да Винчи. Это обеспечивает предельную точность разрезов и значительное сокращение сроков реабилитации.

Последствия операции

В ранний послеоперационный период пациенту назначается индивидуально подобранная диета, направленная на восстановление работы желудочно-кишечного тракта и ускорение регенерационных процессов. Диетические продукты в комбинации с ферментными препаратами после операции Уиппла замещают функции поджелудочной железы и представляют полноценную альтернативу парентеральному питанию.

Согласно отзывам пациентов, перенесших панкреатодуоденэктомию в Израиле, лечение рака – трудная, но реально достижимая цель. Израильские клиники ориентированы на помощь конкретному больному, и в них имеется все необходимое оборудование и лекарственное обеспечение для полноценной медицинской помощи. В большинстве онкоцентров Израиля существуют собственные службы социально-психологической поддержки и отделения альтернативной медицины, благодаря чему пациенты переносят трудности лечения значительно легче.

Цены на операцию Уиппла в Израиле

Стоимость панкреатодуоденэктомии определяется, исходя из стадии злокачественного процесса, возраста и состояния здоровья пациента, а также опыта предшествующего лечения. Цены на медицинские услуги в Израиле в среднем в 1,5-2 раза ниже, чем в европейских клиниках, при том же уровне обслуживания и доступности новейших технологий.

Операция Уиппла в Израиле: высокий процент успешности процедуры

Доктор Ален О. Уиппл, доктор медицинских наук, бывший заведующий хирургическим отделением Колумбийского университета впервые провел одну из самых важных панкреатических операций в 1935 году. Впоследствии она была названа в его честь. Несмотря на стремительное развитие хирургии, панкреатодуоденэктомия остается одним из самых сложных оперативных вмешательств, и похвастаться умением ее проведения могут лишь немногие хирурги.

Сегодня операция Уиппла в Израиле проводится опытными высококвалифицированными хирургами, которые стремятся удалить опухоль в полном объеме, но при этом сохранить как можно больше здоровой ткани. Кроме этого, они постоянно обновляют и совершенствуют хирургические подходы в лечении панкреатических новообразований, включая рак и предраковые состояния, такие как панкреатит и интрадуктальные папиллярные кисты.

Ведущие клиники в Израиле

Операция Уиппла в Израиле: показания

Процедура обычно выполняется, если раковая опухоль находится в головке поджелудочной железы, не распространилась на другие области тела и может быть удалена хирургическим путем. От 15% до 20% пациентов с аденокарциномой (наиболее распространенным типом поджелудочного рака) имеют резектируемые опухоли.

Панкреатодуоденэктомия предполагает удаление части поджелудочной железы, желчного протока и двенадцатиперстной кишки. Примерно 30% -50% пациентов, которые имеют право на операцию, в ней отказывают. Это может быть связано с неопытностью хирурга, не решающегося проводить настолько сложное вмешательство. Израильские врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях получить второе мнение хирурга, который выполняет большое количество операций на поджелудочной железе (более 15 в год), чтобы определить, действительно ли пациент не соответствует необходимым критериям.

В целом, процедура Уиппла способна принести пользу примерно 30% людей, страдающих от поджелудочного рака. В сочетании с химиотерапией эта методика до сих пор считается наиболее эффективным способом противоопухолевого лечения. Исследования подтверждают, что показатели выживаемости выше, а частота осложнений хирургии ниже, если процедура проводится в крупном специализированном центре, хирурги которого выполняют ее не менее 15-20 раз в год. Операция Уиппла в Израиле – достаточно востребованный тип лечения, поэтому местные хирурги обладают большим опытом в данной области. Обширная клиническая практика позволила им усовершенствовать хирургические подходы и добиться впечатляюще высоких показателей выживаемости пациентов – 98%.

Ведущие израильские хирурги

Доктор Субхи Абу Абейд

Доктор Рон Гринберг

Профессор Арье Дорст

Профессор Моше Рубин

Проведение операции Уиппла в Израиле

Есть два основных типа процедуры – стандартная операция и привратник щадящее иссечение. Классическая процедура включает в себя резекцию головки поджелудочной железы, желчного пузыря, дуоденума, части желудка, части общего желчного протока и связанных с этими органами лимфоузлов. Оставшийся желудок, желчные протоки и поджелудочная железа после этого соединяются со средним отделом тонкой кишки – тощей кишкой. Эта хирургическая реконструкция помогает восстановить движение пищи, панкреатических соков и желчи по желудочно-кишечному тракту. При щадящем привратник иссечении часть желудка не удаляется.

Во время операции хирург берет образцы ткани различных органов для последующего гистологического анализа. Он помогает убедиться в том, что все раковые клетки были удалены. От результатов инцизионной биопсии во многом зависит прогноз пациента.

Большинство клиник, где есть возможность проведения операции Уиппла, включая и больницы стран постсоветского пространства, хирурги предпочитают получать доступ к операционному полю через большой разрез. С одной стороны это дает им возможность легче манипулировать с пораженными тканями, с другой – подобный подход сопряжен с большими операционными рисками и требует более длительного восстановления пациента.

Операция Уиппла в израильских медицинских центрах может быть проведена лапароскопическим путем. В местных клиниках есть хирурги, специализирующиеся именно на минимально инвазивной панкреатодуаденэктомии. Такие операции проводятся через небольшие разрезы, они менее болезненны, практические не оставляют шрамов и позволяют пациенту восстановиться в самые краткие сроки. В ходе процедуры в брюшную полость пациента через небольшие проколы вводится лапароскоп и миниатюрные хирургические инструменты.

Лапароскопическая процедура Кауша-Уиппла в клиниках Израиля иногда выполняется с помощью роботизированной установки. Подобные операции отличаются высокой точностью и возможностью манипулировать с очень мелкими структурами (например, кровеносными сосудами и нервами), недоступными для человеческой руки.

Восстановление после операции

Процедура Уиппла выполняется под общей анестезией и требует пребывания в стационаре от 1 до 2 недель. Если операция проводилась традиционным путем, у вас может остаться заметный шрам на животе. Это нормально: испытывать боль в области хирургической раны в течение недели или более. Врач подберет для вас обезболивающие средства. К повседневной деятельности и работе, не связанной с серьезными физическими нагрузками, можно будет вернуться через 1 месяц. Полное восстановление после открытой хирургии займет примерно 3 месяца.

Большинству пациентов потребуется дополнительное лечение, такое как химиотерапия или облучение, для того, чтобы улучшить прогноз. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и пищеварительные ферменты, необходимые организму для переваривания пищи. После того, как часть железы удалится, вам, возможно, придется принимать лекарства, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Кроме этого, израильские врачи подберут для вас ферментные добавки, которые помогут переваривать пищу.

Мощная программа реабилитации позволяет пациентам израильских клиник восстановиться в самые краткие сроки. Большинству из них после операции не требуется пребывание в интенсивной терапии. Врачи помогают больным начать нормально есть и двигаться как можно скорее. Практически все пациенты выписываются домой, и лишь единицы нуждаются в дополнительном восстановлении в реабилитационном центре.

Стоимость операции Уиппла в Израиле

Итоговая сумма формируется с учетом многих факторов, основными из которых являются объем хирургического вмешательства, его сложность, используемый подход, а также необходимость в применении высокотехнологичного оборудования. Однако в целом стоимость проведения подобных операций в клиниках Израиля на 30%-50% ниже, чем в медицинских центрах США и Западной Европы.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Хирургия.

Операция Уиппла в Израиле: жизнь до и после панкреатодуоденальной резекции

Почему операция Уиппла считается наиболее эффективным средством борьбы с раком поджелудочной железы и что нужно знать, чтобы пред- и постоперационные периоды прошли с минимальным дискомфортом – об этом читайте в нашей новой статье.

Автор Елена Варенова

Операция Уиппла, или панкреатодуоденальная резекция, является эффективным способом лечения различных заболеваний поджелудочной железы, чаще всего онкологических или воспалительных.

Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее тяжелых и агрессивных заболеваний, сложных в диагностике и лечении. К сожалению, очень часто он обнаруживается довольно поздно, поэтому критично важно как можно скорее начать обследование и лечение. От этого будет зависеть исход операции и степень выживаемости пациента.

На сегодняшний день операция Уиппла – это самый эффективный способ борьбы с раком поджелудочной железы, позволяющий существенно улучшить качество жизни, продлить ее или избавить пациента от заболевания.

Что такое панкреатодуоденальная резекция и когда она показана

Панкреатодуоденальная резекция – это удаление пораженных частей поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается эта процедура не только для лечения рака поджелудочной железы. Операция Уиппла эффективна и при таких заболеваниях, как хронический панкреатит, при травмах и доброкачественных новообразованиях в области поджелудочной железы и близлежащих органов (желудок, двенадцатиперстная кишка).

Главное назначение операции Уиппла – купировать онкологический или воспалительный процесс, остановить дальнейшее поражение близлежащих органов и развитие метастаз.

Почему операцию Уиппла лучше делать в Израиле

Операция Уиппла – сложнейшая манипуляция, требующая огромного профессионализма хирургов, современного высокотехнологичного оборудования и бережного ухода в до- и послеоперационном периоде. Достаточно сказать, что операция длится более 5 часов, чтобы оценить всю тяжесть этой процедуры. Кроме этого, восстановительный период также весьма не прост, о чем будет рассказано ниже.

Вот почему важно не тратить драгоценное время на поиски и пробы вариантов лечения, а обратиться сразу к профессионалам. Израильские клиники имеют мировую репутацию в области хирургии на поджелудочной железе, тысячи спасенных жизней и отзывы пациентов говорят сами за себя.

Обследование и подготовка к операции Уиппла

Даже если вы прошли полное обследование у себя дома, перед окончательным решением об операции в Израиле пациент полностью обследуется специалистами выбранной клиники. Ведь нередки случаи, когда страшный диагноз просто не подтверждается.

В стандартный список дооперационных обследований входит УЗИ органов пищеварительного тракта, анализы крови, эндоскопия и компьютерная томография. Но этот набор может быть расширен, если у пациента имеются дополнительные заболевания – важно учитывать состояние больного в комплексе. Обязательной является биопсия, именно на основании этого исследования ставится окончательный диагноз.

Далее лечащий врач разработает план лечения и восстановительных мероприятий: до операции и после. Важный момент: финальное решение об операции принимается консилиумом врачей, поэтому исключается даже вероятность постановки ошибочного диагноза. Пациенту будут предложены различные диагностические методики, оптимальные для его состояния и стадии заболевания.

Техника выполнения операции Уиппла в Израиле

Техника выполнения панкреатодуоденальной резекции зависит от состояния больного: будет ли это лапароскопия или открытая полостная операция, решает лечащий врач. У каждого метода есть свои преимущества. Лапароскопия является, конечно, предпочтительным и наименее травматичным методом. В этом случае операция проводится под местной анестезией с минимальными кровопотерями и осложнениями, но ее проведение возможно не всегда.


В ходе операции удаляется головка поджелудочной железы, часть желчного протока, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Оставшиеся части органов сшиваются и восстанавливается их работоспособность. Так выглядит типовая операция, но каждый случай, конечно, индивидуален.

Жизнь после операции Уиппла

К лечению любых заболеваний, и к раку поджелудочной железы в частности, в Израиле обязательно подходят комплексно. Операция станет ключевым пунктом лечебного процесса, но важно правильно подобрать правильную терапию и после операции.

Химио- или радиотерапия являются обязательными практически во всех случаях. Исследования показывают, что это повышает выживаемость на 10%. Даже если опухоль уже неоперабельная, химиотерапия позволяет уменьшить ее размеры, продлив жизнь пациента.

Возможные осложнения

Диета после операции Уиппла

После операции на поджелудочной железе крайне важно соблюдать специальную диету. В первый день можно только пить воду или некрепкие отвары трав. Далее разрешается прием жидкой пищи, например, куриный бульон или кисломолочные продукты, например, кефир. К более привычному питанию пациент возвращается не раньше, чем на 5е сутки и строго под контролем врача.

В первое время понадобится контроль сахара в еде, это связано с возможным возникновением сахарного диабета, одного из осложнений именно операции Уиппла.

В дальнейшей жизни также придется придерживаться щадящей диеты. Более тщательно ее прописывает лечащий врач.

Прогнозы после операции Уиппла

Полное восстановление после операции Уиппла происходит, как правило, в течение 2-4х месяцев. В случае резекции доброкачественной опухоли или злокачественной до образования метастаз пациенты возвращаются к обычной жизни с полным выздоровлением. При проведении операции на начальных стадиях рака можно полностью избежать рецидивов в дальнейшем. Ограничениями будет лишь щадящая диета и незначительное снижение физических нагрузок.

Профессионально проведенная операция Уиппла и точное соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационный период могут продлить жизнь пациента со злокачественной опухолью поджелудочной железы на 2-3 года. В клиниках Израиля каждый день проводятся десятки подобных операций, что позволило достичь минимального процента смертности: 5%.

Как сделать операцию Уиппла в Израиле

Мы понимаем в каком сложном эмоциональном состоянии находится пациент и его родные, узнав диагноз, поэтому берем всю организацию лечения на себя: подбор оптимальной клиники и врача, организация транспортировки пациента, визы, проживание, услуги переводчика. Вы будете избавлены от логистической рутины, чтобы все моральные и физические силы направить только на выздоровление.

От вас потребуется предоставить нашим специалистам все имеющиеся у вас выписки и врачебные заключения, чтобы мы смогли сделать расчеты стоимости обследования и лечения в клиниках Израиля. Мы предложим несколько вариантов и вместе с вами выберем оптимальный.

Операция Уиппла в Израиле — эффективный метод терапии злокачественных новообразований поджелудочной железы

Операция Уиппла в Израиле (иначе это вмешательство называется панкреатодуоденэктомия) проводится опытными специалистами. За плечами каждого из них — не одна сотня сложных вмешательств, которые закончились успешно и позволили пациенту в скорейшие сроки вернуться к полноценной жизни.

Хирурги клиники Ихилов обладают большим опытом применения разных видов панкреатодуоденэктомии, начиная от классической процедуры Уиппла и заканчивая лапароскопической, с сохранением привратника желудка или без такового. В среднем, через 10 дней после операции пациент может покинуть клинику.

Процедура Уиппла — показания

Процедура Кауша-Уиппла названа в честь двух хирургов, которые впервые применили ее в мировой медицинской практике — Вальтера К. Э. Кауша и Аллена О. Уиппла. История активного развития этой техники хирургического вмешательства ведет свое начало с 20 века. В 1912 году Вальтер Кауш предпринял удачную попытку блочной резекции части поджелудочной и двенадцатиперстной кишки, а еще через 13 лет Аллен Уиппл вместе с коллегами опубликовали первую научную работу, посвященную успешному проведению данной операции у трех больных раком пациентов.

Вмешательство в основном проводится по поводу лечения злокачественных новообразований головки поджелудочной железы и раковых образований желчевыводящих путей. Также операция может быть показана при травмах поджелудочной или двенадцатиперстной кишки или при хроническом панкреатите. Органы, локализованные в районе расположения поджелудочной, имеют общую систему кровоснабжения, поэтому для гарантированного удаления всех вовлеченных в злокачественный процесс тканей требуется, помимо головки железы, удалять двенадцатиперстную кишку, проксимальную часть тонкого кишечника, желчный пузырь вместе с протоками. Иногда требуется удалить и привратник желудка, но сегодня чаще применяются такие виды резекции, при которых привратник удается сохранить интактным.

Техника проведения

Проведение операции Уиппла в клиниках Израиля занимает порядка пяти-шести часов. Пациент при этом находится под общим наркозом. Сначала хирург делает продольный разрез брюшной стенки. Если операция проводится с использованием лапароскопии, то вместо одного большого разреза делают несколько маленьких, через которые вводятся лапароскопические инструменты. Чаще всего применяется открытая операция, так как она обеспечивает лучший обзор расположенных в районе поджелудочной структур и дает хирургу возможность убедиться, что злокачественный процесс не успел распространиться за пределы поджелудочной и опухоль можно успешно удалить.

Головка поджелудочной железы располагается глубоко в структурах брюшной полости, поэтому врачу, чтобы «подобраться» к новообразованию, требуется отделить часть органов — проводится разделение желчных путей, отделяется желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка (сохраняющий привратник желудка вид процедуры Уиппла). Иногда разрез может создаваться не по границе между желудком и двенадцатиперстной кишкой, а выше — примерно посредине желудка (классический вариант процедуры Уиппла).

Далее поджелудочная железа разделяется на две части, часть тела и хвост остаются интактными, а головка железы и прилегающий к ней участок двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника удаляются. Одновременно проводится удаление фрагментов портальной вены, верхней брыжеечной вены и верхней брыжеечной артерии. Затем оставшаяся часть поджелудочной соединяется с проксимальным концом тонкого кишечника, создается анастомоз между тощей кишкой и желчными путями и между желудком и тонким кишечником. Таким образом, проводится реконструкция всех расположенных в районе проведения резекции структур — как пищеварительного тракта, так и желчных путей.

По завершении вмешательства пациента переводят в палату интенсивной терапии, где за ним ведется наблюдение на протяжении 24 часов. На второй-третий день после вмешательства пациент уже начинает самостоятельно принимать пищу. На пятый-шестой день после операции удаляются дренирующие трубки, еще через день-два, если все показатели в норме, пациент может покинуть клинику (но в среднем время госпитализации до выписки составляет порядка 10 дней). Большинство пациентов полностью восстанавливаются и возвращаются к своей обыденной жизни через несколько недель после выписки.

В зависимости от стадии заболевания и агрессивности опухоли, через 6-8 недель после операции может назначаться дополнительное лечение — радиотерапия, химиотерапия или оба вида терапии. Это позволяет провести окончательную эрадикацию злокачественных клеток в организме и максимально снизить риск рецидива. Дополнительные меры лечения требуются далеко не всегда — если раковый процесс локализован в пределах подлежащих удалению тканей, достаточно проведения одной лишь операции.

Стоимость операции Уиппла в Израиле

Несмотря на то, что процедура очень сложная и носит комплексный характер, стоимость ее проведения в клинике Ихилов существенно ниже, чем в американских или немецких медицинских центрах. Как правило, здесь вы можете сэкономить до 30-40% средств. Благодаря этому факту, ежегодно в израильские поликлиники приезжают тысячи иностранных пациентов со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы и все они получают квалифицированную медицинскую помощь.

Частный и государственный секторы израильского здравоохранения стараются сделать высокотехнологичные и сложные виды хирургических операций доступными максимально большому количеству иностранных пациентов, поэтому проводят ценовую политику, ориентированную в первую очередь на интересы самого больного.

Операция Уиппла в Израиле

Операция Уиппла – также известная как панкреатодуоденэктомия – является сложным хирургическим вмешательством по удалению головки поджелудочной железы, части двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и его протоков.

Эта процедура применяется для лечения опухолей и других патологий поджелудочной железы, кишечника и желчных протоков. Она считается «золотым стандартом» при лечении поджелудочного рака, локализованного головкой железы. После проведения операции хирург восстанавливает проходимость желудочно-кишечного тракта, чтобы пациент смог переваривать пищу, как и раньше.

Показания к проведению операции Уиппла

Операция назначается пациентам, чья поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка или желчные протоки поражены раком или другим заболеванием.

Поджелудочная железа – это жизненно важный орган, который находится в тесном взаимодействии с печенью и желчными протоками. Железа продуцирует ферменты, которые помогают переваривать пищу, а особенно жиры и белки. Кроме этого, она вырабатывает гормоны, регулирующие уровень сахара в крови.

Врач может порекомендовать операцию Уиппла при наличии таких заболеваний, как:

  • панкреатический рак;
  • кисты и опухоли поджелудочной железы;
  • пакнкреатит;
  • ампуллярный рак;
  • рак желчных протоков;
  • нейроэндокринные опухоли;
  • рак тонкого кишечника;
  • травма поджелудочной железы или тонкой кишки.

Цель операции Уиппла при лечении рака заключается в удалении опухоли и предотвращение ее роста и распространения на другие органы. Это единственный метод лечения, который может обеспечить длительную выживаемость для онкологических пациентов.

Методы проведения операции Уиппла

  • Открытая операция. В ходе операции хирург сделает разрез в брюшной стенке, чтобы получить доступ к поджелудочной железе. Это наиболее изученный и распространенный подход.
  • Лапароскопическая хирургия. Для получения доступа к операционному полю врач сделает несколько проколов в брюшной стенке, в которые затем вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера. За ходом вмешательства хирург будет следить по экрану монитора. Эта операция считается минимально инвазивной.
  • Роботизированная хирургия. Это вид минимально инвазивного вмешательства, в ходе которого хирургическими инструментами манипулирует робот. Хирург сидит у пульта управления и руководит действиями робота. Хирургический робот может воспроизводить очень точные и сложные движения и манипулировать в тех областях тела, для которых человеческие руки слишком большие.

Минимально инвазивная хирургия обладает некоторыми преимуществами, такими как меньший риск кровопотери и операционных осложнений, а также быстрое восстановление пациента. Но она также может отнимать больше времени, что дает дополнительную нагрузку на организм. Иногда операция может начинаться минимально инвазивным методом, но риск осложнений заставляет хирурга завершить операцию открытым путем.

Перед операцией Уиппла хирург подробно объяснит вам, как она будет проходить, и чего ожидать после. Иногда операции Уиппла при лечении рака может предшествовать химиотерапия или лучевая терапия. В некоторых случаях эти виды лечения назначаются после операции.

Операция Уиппла в Израиле

Метод американского хирурга А. Уиппла, предусматривающий оперативное вмешательство, эффективно используется для лечения рака поджелудочной железы в лучших клиниках Израиля. Эта операция требует особого мастерства и навыков, поэтому ее проводят исключительно квалифицированные хирурги Израиля, имеющие большой опыт работы.

Как и другие виды хирургического вмешательства, операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия) предусматривает полное или частичное удаление железы. При частичной резекции выполняется удаление злокачественной опухоли и рядом расположенных анатомических структур.

Подготовка к операции Уиппла в Израиле

Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • сдачу лабораторных анализов;
  • эхокардиографию;
  • рентгенографию;
  • специальные тесты, позволяющие проверить состояние дыхательных органов;
  • тесты, определяющие участки распространения раковых клеток на основе фотоснимков.

За несколько дней до оперирования пациента помещают в стационарное отделение клиники. Рекомендована подготовка организма к предстоящему вмешательству, что предусматривает соблюдение диеты и капельное введение питательных жидкостей (капельницы с глюкозой и другими составами).

За 7 дней до процедуры больному рекомендуется исключить применение некоторых медикаментов:

  • нельзя принимать препараты, разжижающие кровь;
  • антитромбоцитарные средства;
  • НПВС, в том числе аспирин.

Как проходит операция Уиппла в Израиле?

Перед операцией выполняется общая анестезия. Когда пациент будет находиться в стадии глубокого сна, опытный хирург выполняет следующие манипуляции:

  1. Выполняется разрез тканей.
  2. Далее производится удаление 12-перстной кишки, пилоруса, желчного пузыря и головки поджелудочной.
  3. Если поражение определяется на области рядом расположенных лимфоузлов, их также удаляют во время вмешательства.
  4. Оставшуюся часть поджелудочной железы хирург соединяет с другими органами пищеварительной системы, что позволит наладить работу ЖКТ после операции.
  5. В полость вводятся дренажные трубки, далее накладываются послеоперационные швы.

После вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии, где он будет находиться в течение нескольких дней под круглосуточным контролем медперсонала.

Операция по методу Уиппла длится от четырех до шести часов.

Послеоперационный период

После такой серьезной операции следует длительное реабилитационное восстановление. Пациента могут беспокоить сильные боли. Для их устранения врачи назначают сильнодействующие обезболивающие средства.

Главная цель реабилитационного восстановления – наладить нормальную работу ЖКТ. До тех пор пока кишечник прооперированного пациента не начнет функционировать в нормальном режиме, больной будет находиться в условиях стационара под контролем специалистов.

Питание прооперированного больного осуществляется через специальную трубку. Когда кишечник восстановит свою естественную работу, трубка удаляется. С этого времени в рацион вводятся диетические продукты в небольшом количестве. Подробные назначения касательно рациона и ухода за прооперированным пациентом выдает лечащий врач. Соблюдение этих рекомендаций – гарантия успешного восстановления.

Возможные осложнения

Операция по методу Уиппла достаточно сложна и непредсказуема, так как во многом зависит от индивидуальности организма и других важных критериев. Даже самый лучший врач мира не может гарантировать 100% положительный результат без последствий.

Израильские хирурги делают все возможное, чтобы свести риски послеоперационных осложнений к минимуму. Именно поэтому перед вмешательством пациент проходит комплексное обследование и другие подготовительные процедуры. И все же риски есть, ведь предсказать работу организма человека после сложной операции в каждом конкретном случае невозможно.

Какие осложнения могут возникнуть после панкреатодуоденэктомии:

  1. В течение 4-6 недель у пациента могут наблюдаться признаки гастропареза. Если следовать всем рекомендациям врача, эти неблагоприятные симптомы вскоре устраняться, а работа желудочно-кишечного тракта восстановится.
  2. Расстройство пищеварения и кишечной абсорбции. При таком осложнении возникают проблемы с дефекацией, отмечается снижение массы тела и частые боли в животе. Для устранения такого последствия используются эффективные медпрепараты по назначению врача. Также обязательно соблюдать рекомендованную диету.
  3. Фистула, формирующаяся по причине разрыва мягкой ткани поджелудочной, что приводит к вытеканию желудочного сока. Едкая жидкость повреждает окружающие ткани в результате чего возникает патологическое отверстие (фистула). Данное осложнение не требует хирургического вмешательства, и практически во всех случаях происходит самостоятельное заживление.

Пациент, прошедший хирургическое лечение рака поджелудочной железы по методу Уиппла, после выписки из клиники продолжает реабилитационное восстановление в домашних условиях. Первое время необходимо в точности соблюдать все назначения доктора, что позволит быстрее выздороветь и начать новую жизнь без страшного диагноза.

Операции, осуществляющиеся в клиниках Израиля по методике Уиппла, практически во всех случаях проходят успешно и имеют благоприятные прогнозы. Но так как рак коварное заболевание, имеющее свойство рецидивировать, исключить повторное распространение онкологического процесса в организме человека, к сожалению, невозможно.

Операция Уиппла в Израиле

Процедура Уиппла предполагает частичное удаление поджелудочной железы, точнее, выполняется резекция ее головки. Кроме этого удаляется двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и его протоки.

Операция Уиппла применяется для лечения опухолей и других патологий поджелудочной железы, кишечника и желчных протоков. Чаще всего она используется для удаления раковых опухолей поджелудочной железы, локализующихся в ее головке. По завершении операции Уиппла хирургу необходимо восстановить целостность желудочно-кишечного тракта, чтобы пациент смог самостоятельно переваривать пищу.

Для чего выполняется операция Уиппла?

Операция Уиппла назначается для лечения:

  • Рака поджелудочной железы
  • Панкреатических кист и других новообразований
  • Панкреатита (воспаления поджелудочной железы)
  • Рака ампулярного отдела ЖКТ
  • Рака желчевыводящих путей
  • Нейроэндокринных опухолей
  • Травм поджелудочной или тонкого кишечника
  • Других патологий поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей

Целью хирургического вмешательства при панкреатическом раке является резекция опухоли и предотвращение ее распространения в окружающие органы и ткани. Операция Уиппла – это единственный метод лечения, который в состоянии значительно улучшить процент выживаемости пациентов с панкреатическим раком.

Методы проведения операции Уиппла

Открытая хирургия

Для получения доступа к пораженным органам хирург делает разрез в брюшной стенке. Это наиболее изученный и чаще всего применяемый подход.

Лапароскопическая хирургия

Чтобы получить доступ к операционному полю, хирург делает в брюшной стенке несколько небольших надрезов, в которые он вводит лапароскоп – специальный инструмент, оснащенный источником света и микровидеокамерой, а также миниатюрные хирургические инструменты. За ходом операции врач следит по монитору компьютера. Подобные вмешательства относятся к минимально инвазивной хирургии.

Роботизированная хирургия

Это минимально инвазивная процедура, выполняемая с помощью роботизированной хирургической установки. Хирург сидит за пультом и управляет руками робота, в которых находятся хирургические инструменты. Роботизированные руки двигаются с большей точностью и могут совершать манипуляции, недоступные для рук хирурга.

Минимально инвазивная хирургия обладает рядом преимуществ перед открытыми операциями, включая меньший риск кровотечения и быстрейшее восстановление пациента после операции. Однако эта процедура занимает больше времени, и не всякий пациент может с легкостью ее перенести. В некоторых случаях хирург может начать операцию лапароскопическим путем, а закончить – открытым, чтобы снизить операционные риски.

После операции Уиппла

Большинство людей после определенного периода реабилитации в клинике могут вернуться домой для дальнейшего восстановления. Некоторым пациентам, приехавшим из-за рубежа, рекомендуют еще определенное время оставаться в стране, чтобы посещать врача. Пожилым людям и пациентам с серьезными заболеваниями может потребоваться реабилитация в специализированных медицинских учреждениях.

В большинстве случаев пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности через четыре-шесть недель после операции. Длительность реабилитационного периода может зависеть от состояния здоровья до операции, и сложности самого хирургического вмешательства. Прогноз при операции Уиппла может различаться в каждом конкретном случае. Для большинства патологий поджелудочной и панкреатического рака операция Уиппла является единственным эффективным вариантом лечения.

Источники:
http://vizraile.com/hirurgiya/operatsiya-uippla-v-izraile.html
http://www.dramedical.ru/news/whipple-surgery-in-israel
http://telavivhospital.org.il/procedure/operatsiya-uippla/
http://www.rambam-health.org.il/whipple-procedure.aspx
http://hospital-israel.ru/onkologiya/rak-podzheludochnoj-zhelezy/operaciya-uippla-v-izraile/
http://www.israelihospitals.ru/operacia-uippla-v-izraile
http://www.doktorisrael.ru/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/

Ссылка на основную публикацию