Онкомаркеры в Израиле

Онкомаркеры в Израиле

Анализ на онкомаркеры выполняется для ранней диагностики онкологических заболеваний. Рентген, УЗИ, МРТ выявляют патологию на поздних стадиях, когда опухоль уже развилась.

Новейшее оборудование и качественные реактивы, используемые в израильских клиниках, позволяют своевременно выявить онкологию, определить степень злокачественности, стадию новообразования.

Онкомаркеры – вещества, которые содержатся в организме здорового человека в минимальном количестве и резко повышаются при развитии опухолей и ряде других заболеваний.

  • специфические – повышаются при определенном виде новообразований и указывают на его злокачественность.
  • неспецифические – повышаются при росте всех типов опухолей.

Технически сдать кровь на онкомаркеры в клиниках Израиля не сложно – для этого достаточно записаться на процедуру, согласовать время проведения исследования, условия оплаты, прийти в назначенный день для забора крови. Для анализа берут венозную кровь предплечья в объеме 5-6 мл.

В каких случаях необходим тест на онкомаркеры

Основными показаниями для назначения анализа являются следующие:

  • первичная диагностика онкозаболеваний,
  • наблюдение за прошедшими курс лечения пациентами (для выявления рецидива),
  • выявление рака при невозможности провести биопсию.

Маркеры очень эффективны для определения рецидива онкозаболеваний до начала первых симптомов, что позволяет провести раннее лечение болезни.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Это комплексное белково-углеводное соединение, которое вырабатывается в процессе внутриутробного развития у плода и служит для соединения клеток с субстратами (клеточной адгезии). У взрослых людей РЭА в крови почти отсутствует (норма РЭА– от 0 до 5 нг/мл).

Повышение РЭА бывает при состояниях, не связанных с онкозаболеваниями:

  • курение – возрастает в несколько раз;
  • язвенный колит;
  • язва желудка;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • гипотиреоидизм.

РЭА показан для мониторинга рецидива и определения степени злокачественности опухоли.

Получить программу лечения из нескольких клиник

Задайте свои вопросы отправив заявку или по телефонам в Москве: +7 499 404 22 69 и Тель Авиве: +972 33 760 743. Предварительная консультация бесплатна

Онкомаркер молочной железы (СА 15-3)

Маркер СА 15-3 – это аналог СА 27.29. Он синтезируется в здоровых клетках грудных желез. С возникновением рака синтез ускоряется. Повышение СА 15-3 может свидетельствовать об:

  • эндометриозе;
  • хронических воспалениях репродуктивных органов;
  • гепатите;
  • доброкачественных опухолях яичников и молочных желез.

Норма для СА 15-3: от 0 до 22 ЕД/мл.

ГРУДЬ

ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА

ЖИВОТ

ДИАГНОСТИКА

Онкомаркер поджелудочной железы (СА 19-9)

Маркер СА 19-9 обычно секретируют клетки эпителия в ЖКТ. Норма для взрослого человека СА 19-9: от 0 до 35 ЕД/мл.

СА 19-9 используют как маркер для мониторинга рецидивов у пациентов, прошедших лечение по поводу злокачественных онкопроцессов поджелудочной железы.

Онкомаркер яичников (СА 125)

СА 125 продуцируется мембранами клеток злокачественных неопластических процессов в яичниках. Норма для СА 125: от 0 до 35 ЕД/мл. Этот маркер используют для определения эффективности лечения рака яичников 2-4 стадий.

Помимо онкозаболеваний, СА 125 возрастает при:

  • беременности;
  • злокачественных опухолях эндометрия;
  • доброкачественных опухолях яичников;
  • злокачественных процессах грудных желез.

Онкомаркер желудка (СА 72-4)

Этот гликопротеид продуцируют клетки плода на этапе антенатального развития. Норма для СА 72-4: от 0 до 35 ЕД/мл.

Склонностью к активной выработке СА 72-4 обладают:

  • рак легких.
  • колоректальный рак;
  • зло- и доброкачественные опухоли яичников;
  • карцинома желудка;

Бета-хорионический гонадотропин (Бета-ХГЧ)

ХГЧ вырабатывается клетками предшественника плаценты – трофобласта. Он нужен для стимуляции секреции прогестерона в организме беременной женщины. Норма ХГЧ для небеременных : от 0 до 5 нг/мл.

Увеличение бета-ХГЧ может говорить о:

Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП временно выполняет роль альбумина в крови плода и вырабатывается внутриутробно: изначально – желточным мешком (до 10-12 недель), позднее – печенью плода (с 20 недели). Норма АФП у взрослых: 0-5 нг/мл.

Изменения АФП контролируют при беременности на 20 неделе как маркер аномалий развития плода:

  • при синдроме Дауна уровень АФП снижен;
  • дефекты нервной трубки и омфалоцеле сопровождаются резким повышением АФП.

Повышение АФП у мужчин, женщин, не вынашивающих плод, и детей от 500 нг/мл может указывать на:

  • герминогенные опухоли и метастазы в тканях печени;
  • гепатоклеточную карциному (рак из клеток печени).

Простатический специфический агент (ПСА)

ПСА – онкомаркер, применяющийся для диагностики и наблюдения за течением аденомы (доброкачественной опухоли) и рака предстательной железы. Нормальные показатели ПСА в крови человека: 2.5-6.5 нг/мл (в зависимости от возраста). При выявление повышенных значений ПСА необходимо провести биопсию предстательной железы для уточнения диагноза.

Цены на определение онкомаркеров в Израиле

Анализ на онкомаркеры имеет различную стоимость в лабораториях разных клиник. На стоимость влияет квалификация лаборантов, репутация клиники или медцентра, реактивы и оборудование для проведения анализов.

Процедура Стоимость, $
Анализ на онкомаркеры 300-600

В этом разделе мы публикуем частые вопросы пациентов и даем наши комментарии, вы можете задать свой вопрос, он будет анонимизирован и опубликован.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – это специфические вещества, которые выявляются при тех или иных опухолях. В некоторых случаях они являются продуктами жизнедеятельности новообразования, в других – нормальные ткани выбрасывают в кровь вещества в ответ на инвазию раковых клеток.

Всегда ли повышение ПСА указывает на рак простаты?

Если у пациента ПСА выше нормы, это может указывать на аденому или рак предстательной железы. Наши специалисты проводят полное обследование, на основании которого выставляется окончательный диагноз.

В этом разделе мы публикуем частые вопросы пациентов и даем наши комментарии, вы можете задать свой вопрос, он будет анонимизирован и опубликован.

Отправить запрос в израильские онкоцентры

Вы получите программы лечения и стоимость из нескольких израильских клиник

Онкомаркеры — диагностика в Израиле

Увеличить шансы победить опухоль поможет анализ на онкомаркеры – вещества жизнедеятельности злокачественных образований. По сути, анализ на онкомаркеры относится к средству первичной диагностики онкологических заболеваний. Выявив зачатки болезни по ферментам, белковым продуктам распада опухоли, можно провести лечение на ранних стадиях рака. Этот анализ принято считать основой для дальнейших исследований.

Рост количества онкомаркеров

Содержание онкомаркеров увеличивается не только во время прогрессирования онкологического заболевания, но и в период его эффективного лечения, редукции размеров обнаруженной опухоли. Минимальное количество онкомаркеров можно обнаружить и у человека, в организме которого нет злокачественных образований. К тому же их концентрация в крови порой с годами увеличивается. Поэтому расшифровкой анализа на онкомаркеры должны заниматься опытные специалисты израильских клиник, которые, имея в распоряжении новейшее оборудование, необходимую химическую базу и колоссальный опыт, смогут провести адекватную и верную диагностику, а при надобности назначат дополнительные исследования.

Также причиной возрастания концентрации онкомаркеров способны выступить хронические, инфекционные, воспалительные заболевания, наличие кист, доброкачественных опухолей. С целью обезопасить себя, анализ на онкомаркеры по достижению 35-40-летнего рубежа следует проводить ежегодно.

Проведение анализа

Анализ на онкомаркеры являет собой иммуногистохимическое исследование крови, которая берется у человека, не евшего и не употреблявшего спиртные напитки последние 8 часов. Для анализа понадобится не больше 6 мг крови. Представление о природе веществ и их концентрации пациент получает в течение 1-2 суток. Для анализа может понадобиться моча пациента. Огромное преимущество анализа на онкомаркеры перед другими способами диагностирования скрывается в том, что таким образом легко определить опухоль там, где это нельзя сделать остальными методами, например биопсией.

В каких случаях и кому следует сдать анализ на онкомаркеры?

Проведя анализ, врач способен предоставить информацию о наличии опухоли, ее природе, стадии заболевания. Анализ необходим не только для диагностирования опухоли – его проводят с целью обнаружения метастазов, определения периода возникновения возможного рецидива и для оценивания эффективности проводимой терапии. С помощью ранней диагностики заболевания пациент получает больше шансов на скорое выздоровление. Анализ на онкомаркеры – это еще и способ определить вид рака, а также область нахождения злокачественной опухоли.

Внимание: еще раз напоминаем – возникновение в крови антигенов не всегда свидетельствует об образовании злокачественной опухоли. Подтвердить или опровергнуть ее наличие сможет комплексное исследование (химический анализ + дополнительные методы).

Кроме людей, достигших 40 лет, пройти данный анализ не помешает и особам помоложе, проживающим на экологически неблагоприятных участках, тем, кто ведет не очень здоровый образ жизни (выпивает, курит, злоупотребляет вредной пищей). В группу риска попадают и тучные мужчины/женщины. В особую категорию входят люди, которые должны стоять первыми в очереди на регулярное проведение анализа – это пациенты, победившие в прошлом онкологическое заболевание. Не помешает обратиться в израильскую клинику и тем, кто имеет близких родственников, у которых были диагностированы злокачественные опухоли.

Типы онкомаркеров

Выделяются десятки онкомаркеров, наличие и возрастание уровня которых указывает на вид заболевания: рак яичников (СА 125), прямой кишки (РЭА), простаты (ПСА), печени (АПФ), поджелудочной и молочной желез (СА19-9 и СА 15-3 соответственно). Как уже понятно, каждое из новообразований имеет характерный антиген, или еще можно сказать, что разные опухоли вызывают неодинаковые по типу онкомаркеры, отличия которых зависят от пораженного заболеванием органа.

При обнаружении онкомаркеров необходимо немедленно дополнительно обследоваться, чтобы уточнить (подтвердить) диагноз, своевременно провести эффективное лечение. Обязательно следует находиться под вниманием опытных израильских специалистов на всех этапах преодоления онкологии. Концентрацию антигенов нужно исчислять планомерно во время всего периода лечения. При благоприятном исходе комплексного лечения сдавать анализ на онкомаркеры следует не реже 1 раза/полгода, а то и значительно чаще (каждые 3 месяца). Проведение процедуры в хороших израильских клиниках – гарантия исключения ошибок в определении диагноза и назначении действенных методов лечения.

Онкомаркеры в диагностике рака в Израиле

Высококачественные лабораторные исследования уровня онкомаркеров в Израиле проводят специалисты ведущей частной клиники «Ассута»™. Многопрофильная лаборатория больницы оборудована современной техникой, позволяющей проводить все виды исследований с целью диагностики злокачественных новообразований. Специалисты –онкологи медицинского центра «Ассута»™ имеют огромный опыт клинической интерпретации результатов исследования онкомаркеров, что способствует точной и быстрой диагностике рака в Израиле.

Что такое онкомаркер?

Онкомаркеры (маркеры опухоли) – это химические вещества, как правило белковой природы (антигены или метаболиты) выделяемые клетками злокачественных новообразований и определяемые в крови или других средах организма при помощи лабораторных исследований. Развитие онкологии и технологий лабораторной диагностике в Израиле позволяют проводить сложные биохимические исследования, определяя с высокой точностью количественные и качественные показатели химических элементов и соединений. Одновременно с этим, ученые добились впечатляющих успехов в изучении принципиальных отличий обмена веществ подавляющего большинства злокачественных опухолей, определив специфические вещества, выделяемые при наличии заболевания.

Не смотря на существенные отличия метаболических процессов здоровых клеток, и клеток рака не всегда удается разработать эффективную методику лабораторного исследования, отвечающую основным требованиям онкомаркера, таким как:

  • Высокая специфичность – диагностическая ценность исследования опухолевых маркеров зависит от того, на сколько точно изменение уровня показателей указывает на наличие определенного вида рака
  • Наличие лабораторной методики, позволяющей точно определить уровень содержания вещества в крови, жидких средах или тканях организма
  • Возможность стандартизации метода исследования с определением четких диагностических критериев

Лабораторное исследование, отвечающее вышеперечисленным стандартам имеет высокую ценность в своевременной лабораторной диагностике рака

Клиническая ценность исследований онкомаркеров в диагностике рака

Специалисты клиники «Ассута»™ широко применяют онкомаркеры в диагностике рака при следующих показаниях:

  • Скрининг-исследования. Программы ранней диагностики онкологических заболеваний у здорового населения при наличии факторов риска (возраст, влияние бытовых и производственных канцерогенов, семейная история, наличие известных генетических мутаций или предраковых изменений
  • Комплексная диагностика онкологии совместно с инструментальными методами исследования. Особое значение онкомаркеры имеют при отсутствии инструментального свидетельства заболеванию. В данном случае результаты исследований определяют показания к расширению арсенала диагностических процедур
  • Наблюдение за пациентами прошедшими хирургическое или консервативное лечение, а также оценка эффективности применяемого в настоящее время лечения. В данном случае онкомаркеры помогают специалистам вовремя обнаружить рецидив заболевания или снижение эффекта применяемой лечебной программы. Своевременная коррекция стратегии лечения позволяет не допустить дальнейшего распространения заболевания

Виды онкомаркеров, применяемые для диагностики рака в Израиле

Среди маркеров злокачественных заболеваний, исследуемых специалистами клиники «Ассута»™ важно отметить следующие категории: онкомаркеры определяемые в крови (иногда в моче) и тканевые онкомаркеры.

Онкомаркеры, определяемые в периферической крови

Данные исследования применяются для диагностики рака и наблюдению за распространением болезни. Среди часто применяемых исследований данной группы следует отметить:

  • Карциноэмбриональный антиген (САЕ)
  • Онкомаркер рака молочной железы (СА 15-3)
  • Онкомаркер поджелудочной железы и желчного пузыря (СА 19-9)
  • Онкомаркер печени (AFP, альфа-фетопротеин)
  • Онкомаркер яичников (СА-125)
  • Онкомаркер желудка (СА 72-4)
  • Специфический антиген предстательной железы (PSA)

Тканевые онкомаркеры

Онкомаркеры, определяемые в тканях опухоли во время гистологического исследования препарата, полученного при биопсии. Этот анализ позволяет определить специфические характеристики рака (наличие гормональных или иммунологических рецепторов) с целью оптимального выбора программы лечения. Метод также позволяет прогнозировать эффективность таргетной терапии при определенных видах онкологии. В этой группе чаще всего применяются следующие исследования:

  • Определение чувствительности гормональных рецепторов при раке молочной железы (ER – рецепторы эстрогена, PR – рецепторы прогестерона)
  • Определение чувствительности рака молочной железы к тканевым факторам роста(HER1 и HER2)
  • Наличие чувствительности к факторам роста опухолей легких, толстого кишечника и поджелудочной железы (EGFR)

Сотрудники клиники «Ассута»™ продолжают тесное сотрудничество с мировыми институтами изучения онкологических заболеваний, постоянно внедряя инновационные методики лабораторной диагностики рака. Разработка тестов, обладающих высокой точностью и специфичностью по отношению к злокачественным новообразованием является одним из приоритетных направлений онкологии в Израиле.

Диагностика рака в Израиле

Онкологи ассоциации медицинских центров Израиля считают первостепенными диагностическими задачами: раннее обнаружение рака и дифференциацию онкологической опухоли от других патологических состояний со сходной симптоматикой. Диагностика рака в Израиле для назначения адекватного лечения рака в Израиле используется комплексный диагностический подход.

Цели и методы диагностики рака в Израиле

Диагностика рака в Израиле и диагностические исследования, используемые израильскими специалистами, позволяют:

  • Подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли
  • Контролировать патогенез заболевания
  • Планировать лечение и оценивать его результаты

Рекомендованный Ассоциацией медицинских центров Израиля перечень диагностических процедур включает: визуализирующие методы, генетические и лабораторные тесты (в том числе анализ крови на онкомаркеры), биопсию ткани опухоли, эндоскопическое обследование и диагностическую хирургию.

Лабораторные исследования при диагностике рака в Израиле

Ключевой задачей клинико-химических исследований в Израиле является измерение концентрации различных компонентов (в том числе глюкозы, электролитов, ферментов, гормонов, жиров, протеинов и прочих продуктов метаболизма) в физиологических жидкостях организма. Анализы крови: уровень содержания различных веществ в крови свидетельствует об общем состоянии организма и наличии инфекции. К примеру, повышенная концентрация в крови продуктов выделения (креатинина и остаточного азота мочевины) говорит о нарушениях функции почек. Не менее важным является тест на электролиты (натрий и калий), а также измерение скорости свёртывания крови. Одно из обязательных лабораторных исследований является развернутый анализ крови, в ходе которого определяется размер, количество и степень зрелости клеточных элементов крови. Так, концентрация гемоглобина свидетельствует о способности эритроцитов насыщать кровь кислородом, а гематокритное число означает плотность красных кровяных телец. Повышенный уровень лейкоцитов говорит о наличии в организме инфекции, а низкий уровень тромбоцитов проявляется кровотечениями и образованием гематом. Анализы мочи проводятся с целью выявления в ней медикаментов, элементов крови, специфических белков и других компонентов. К примеру, кровь в моче (гематурия) может быть симптомом предракового состояния, инфекции или другой патологии. Повышенное содержание белка в моче (протеинурия) указывает на функциональные расстройства почек или сердечно-сосудистой системы.

Анализы крови на онкомаркеры

Опухолевые маркеры – это вещества, которые выделяют в кровь или мочу раковые клетки либо которые организм вырабатывает в ответ на развитие злокачественной опухоли. Анализы крови на онкомаркеры, как правило, назначают в комплексе с другими диагностическими процедурами по следующим причинам:

  • Повышенное содержание этих веществ наблюдается у пациентов не только при злокачественных заболеваниях, но и в случае доброкачественных новообразований, а также при некоторых других патологиях
  • Не во всех случаях раковые клетки секретируют онкомаркеры.
  • Некоторые онкомаркеры не являются специфическими для конкретного типа опухоли, в то время как точное определение рака необходимо для правильного выбора протокола лечения.

По данным Ассоциации медицинских центров Израиля, эффективность доказали анализы крови на следующие онкомаркеры:

  • Специфический антиген простаты в малых количествах присутствует в крови здоровых половозрелых мужчин, но его повышенная концентрация может указывать на рак простаты, доброкачественную гиперплазию (аденому) и воспаление предстательной железы.
  • Аномальный уровень простатической кислой фосфатазы является признаком рака простаты, рака яичек, лейкемии, неходжкинской лимфомы и ряда доброкачественных опухолей.
  • Повышенное содержание онкомаркера CA 125 может свидетельствовать о раке матки, шейки матки, поджелудочной и молочной желез, ободочной кишки, легких и ЖКТ.
  • Раково-эмбриональный антиген в большинстве случаев активно выделяется при колоректальном раке.
  • Наличие альфа-фетопротеина и гонадотропина хориона человека в крови небеременных женщин и пациентов мужского пола сигнализирует о раке печени, яичников или яичек, желудка, поджелудочной железы и легких.
  • Анализ крови на онкомаркер CA 19-9 позволяет выявить злокачественную опухоль толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы и желчных протоков.
  • Повышенный уровень онкомаркера CA 15-3 фиксируют при прогрессирующем раке молочной железы, а также при раке яичника, лёгких и простаты.
  • Концентрация в крови опухолевого маркера CA 27-29 говорит об онкологии молочной железы, ободочной кишки, желудка, почек, лёгких, печени, поджелудочной железы и яичников.
  • Многие типы злокачественных заболеваний проявляются аномальным содержанием в крови лактатдегидрогеназы, которое также растет при сердечной недостаточности, гипотиреозе, анемии, нарушениях печеночной и легочной функций.
  • Определение концентрации нейрон-специфической енолазы необходимо для оценки эффективности лечения нейробластомы и мелкоклеточного рака легких.

Онкомаркеры в Израиле

Онкомаркеры — это специфические белковые субстанции, присутствующие в крове, моче и различных тканях человеческого организма. При раковых заболеваниях уровень онкомаркеров повышается. Существуют специфические онкомаркеры, указывающие на присутствие определенной злокачественной опухоли, и неспецифические — их уровень повышается при всех видах рака. Следует подчеркнуть, что содержание онкомаркеров в крови может повышаться не только при злокачественных процессах, но и при различных патологиях неопухолевой природы. В онкологическом центре Шиба анализ крови на онкомаркеры выполняют по различным показаниям, как-то:

  • Скрининг в целях первичной диагностики рака. Например, повышенный специфический антиген простаты является индикатором рака предстательной железы у мужчин.
  • Наблюдение за пациентами, получавшими лечение от рака. Например, у детей, прошедших курс лечения от тератомы, повышение в крови альфафетопротеина свидетельствует о рецидиве заболевания.
  • Диагностика специфических злокачественных опухолей. В данном случае речь идет о новообразованиях, локализация которых — например, в головном мозге — не позволяет произвести биопсию.

Поскольку, как уже отмечалось, содержание онкомаркеров может превышать норму не только при злокачественных заболеваниях, но и при других состояниях, их применение в целях скрининга ограничено. Однако их широко используют для оценки эффективности лечения и мониторинга рецидивов. Основываясь на результатах анализа крови на онкомаркеры можно предсказать возникновение рецидива злокачественного процесса еще до начала его клинических проявлений.

Чтобы сдать анализ крови на онкомаркеры, необходимо обратиться в клиническую лабораторию, где производятся иммуногистохимические анализы. Для анализа требуется небольшое количество крови (5-6 мл), которую забирают из вены предплечья. Повышенный уровень онкомаркеров в крови не всегда означает наличие рака, поэтому расшифровку результатов анализа должен производить врач.

Онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген)

РЭА представляет собой гликопротеин, принимающий участие в процессе клеточной адгезии (соединения клетки с определенными субстратами). РЭА вырабатывается на внутриутробном этапе развития плода, но к моменту рождения его синтез в организме прекращается. Именно поэтому в крови здоровых людей РЭА практически отсутствует. У курильщиков его уровень в крови несколько повышен. Другие неонкологические состояния, характеризующиеся повышенным содержанием РЭА в крови: язвенный колит, панкреатит, цирроз печени, заболевания желчевыводящих путей, язва желудка, гипотиреоидизм.

Уровень РЭА повышается при злокачественных заболеваниях, например, колоректальном раке, карциноме желудка, поджелудочной железы, легких и молочной железы, а также при медуллярном раке щитовидной железы.

Содержание онкомаркера РЭА в крови зависит от характерных особенностей злокачественной опухоли. Так, его уровень обратно пропорционален степени злокачественности, то есть более дифференцированные опухоли секретируют меньшее количество раково-эмбрионального антигена. Стадия рака и уровень РЭА находятся в прямой зависимости: опухоли, метастазировавшие в лимфатические узлы и другие отделы тела, продуцируют большие количества РЭА, чем опухоли, локализованные в пределах одного органа. При колоректальном раке левосторонние и вызывающие обструкцию кишечника опухоли выделяют большие количества РЭА. Также высокая концентрация данного онкомаркера отмечается при злокачественных процессах, приводящих к дисфункции печени.

Для первичной диагностики рака тест на онкомаркер РЭА неэффективен. Его выполняют для мониторинга рецидивов. После хирургического удаления опухоли уровень РЭА нормализуется. То же самое происходит через 6 недель с момента начала терапии, если назначенное лечение эффективно.

Очаги тканей, активно синтезирующие РЭА, можно идентифицировать при помощи препарата на основе моноклонального антитела — арцитумомаба. Антитела к РЭА применяются для типирования злокачественных опухолей. Например, таким образом можно дифференцировать аденокарциному легкого от мезотелиомы. Данная методика в настоящее время имеет ограниченное применение и практикуется не во всех лабораториях, где можно сдать обычный анализ крови на онкомаркеры. Из-за тенденции к погрешностям она обычно применяется в комбинации с другими иммуногистохимическими анализами.

Уровень РЭА в норме: 0-5 нг/ мл

Онкомаркер молочной железы (CA 15-3)

Онкомаркер молочной железы — это протеин, который в норме синтезируют здоровые клетки молочной железы. При возникновении злокачественной опухоли и по мере ее роста уровень CA 15-3 в крови увеличивается. Аналогом CA 15-3 является онкомаркер CA 27.29, который также является индикатором рака молочной железы.

Пациенткам, прошедшим курс лечения от рака молочной железы, необходимо регулярно сдавать анализы крови на онкомаркер. Повышение уровня онкомаркера молочной железы свидетельствует о рецидиве заболевания. В таких случаях необходимы дополнительные проверки: инструментальная диагностика, генетические анализы BRCA и HER2/neu.

В норме уровень СА 15-3 составляет 0-22 ЕД/мл. Он может незначительно повышаться во время беременности, лактации, при доброкачественных опухолях яичников и молочной железы, эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов таза, гепатите.

Онкомаркер поджелудочной железы (CA 19-9)

Диагноз рака поджелудочной железы ставится на основании клиники заболевания и результатов инструментальной диагностики. Анализ крови на онкомаркер поджелудочной железы преимущественно применяется для оценки эффективности лечения, а не для первичной диагностики.

Некоторые виды злокачественных клеток, входящие в состав раковых опухолей поджелудочной железы, могут продуцировать специфический гликопротеин CA19-9. В норме CA19-9 вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается.

Уровень CA19-9 в норме: 0-35 ЕД/мл

Онкомаркер яичников (CA 125)

Протеин CA 125 находится на мембране злокачественных клеток, входящих в состав опухолей яичников. При раке яичников уровень CA 125 в крови повышен.

Для диагностики рака яичников целесообразно выполнить не единичный анализ на онкомаркеры, а сдать серию последовательных анализов на определение уровня CA 125 в плазме крови. При тенденции к увеличению концентрации онкомаркера яичников можно с большей уверенностью диагностировать рак.

Уровень CA 125 повышается при беременности, доброкачественных опухолях яичников, злокачественных опухолях эндометрия и молочной железы.

На 2, 3 и 4 стадиях рака яичников анализ крови на онкомаркер яичников используют для контроля за эффективностью лечения и для определения степени злокачественности опухоли.

Норма содержания CA 125 в крови: 0-35 ЕД/мл

Онкомаркер желудка (CA 72-4)

Рак желудка — заболевание, протекающее на ранних стадиях бессимптомно или имеющее неспецифические признаки. Именно поэтому большинство случаев рака желудка диагностируются на поздних стадиях, а смертность от этой болезни чрезвычайно высока. 5-летний прогноз выживаемости составляет по разным данным от 5 до 15% .

CA 72-4 — это гликопротеин, продуцируемый клетками плода на внутриутробном этапе развития. К моменту рождения синтез CA 72-4 в организме практически прекращается. Клетки раковой опухоли — в частности, карциномы желудка — усиленно вырабатывают CA 72-4, и его уровень в крови возрастает. Онкомаркер желудка не является специфическим. Его концентрация также повышается при злокачественных и доброкачественных опухолях яичника, колоректальном раке и раке легких.

Анализ на онкомаркер желудка применяют для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания, а также для определения стадии процесса (наличия метастаз).

Норма содеражания CA 72-4 в крови: 0-35 ЕД/мл

Онкомаркер предстательной железы (специфический антиген простаты, ПСА)

Специфический антиген простаты секретируется эпителиальными клетками предстательной железы. В норме этот энзим играет важную роль в процессе оплодотворения, обеспечивая мобильность сперматозоидов в семенной жидкости после эякуляции. Большая часть ПСА выводится из организма с семенной жидкостью, но небольшое количество присутствует в плазме крови.

Уровень онкомаркера предстательной железы в крови повышается при раке простаты. В то же время, его высокая концентрация может быть обусловлена другими заболеваниями или механическим травмами (например, биопсией простаты).

В настоящее время среди врачей ведутся споры о целесообразности анализа на онкомаркер предстательной железы для первичной диагностики рака простаты и скрининга населения. Рак простаты часто имеет медленное течение и не характеризуется тяжелыми симптомами. Существует мнение, что широкое применение анализа на ПСА приведет к диагностике и назначению лечения на ранних и бессимптоматичных стадиях, когда польза от лечения меньше, чем связанный с ним риск.

Онкомаркер присутствует в плазме крови в двух формах: свободный и связанный ПСА. Содержание общего ПСА в крови в норме находится в пределах от 0 до 4 нг/мл, отношение концентрации свободного ПСА к общему количеству при злокачественных опухолях составляет от 0 до 15%.

Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГ)

Бета-хорионический гонадотропин представляет собой белок, за синтез которого в организме отвечает ген CGB. Хорионический гонадотропин – это гормон, имеющий конфигурацию димера. Он состоит из двух цепей: альфа и бета. Хорионический гонадотроприн продуцируется трофобластами – клетками плаценты. Этот гормон стимулирует яичники синтезировать прогестерон, необходимый для сохранения беременности.

Уровень бета-хорионического гонадотропина физиологически повышается при беременности пропорционально увеличению ее срока. У мужчин и у небеременных женщин этот протеин практически отсутствует. В качестве онкомаркера бета-ХГЧ применяется для диагностики хорионкарциномы яичника, трофобластических опухолей, рака яичек.

Норма содержания бета-ХГЧ в крови: от 0-5 нг/мл

Альфафетопротеин (АФП)

Альфафетопротеин также называют альфа-1-фетопротеином или альфафетоглобулином. Синтез этого протеина контролируется AFP геном, расположенным на q-плече 4-ой хромосомы.

Альфафетопротеин продуцируется на зародышевой стадии клетками желточного мешка и клетками печени. Считается, что он предствляет собой эмбриональный альбумин – один из белков плазмы крови. Альфафетопротеин обладает способностью связываться с медью, никелем, жирными кислотами и биллирубином. Он может присутствовать в форме мономера или формировать димеры и тримеры. При пороках развития плода, в частности, при дефектах развития нервной трубки и омфалоцеле, его уровень в крови матери резко повышен. При наличии у плода синдрома Дауна уровень альфапротеина в крови матери понижается.

У мужчин, детей и небеременных женщин альфафетопротеин является онкомаркером указывающим на наличие различных онкологических заболеваний. При повышении его уровня до 500 нг/мл и выше можно предположить наличие у пациента гепатоклеточной карциномы, герминогенных опухолей и метастаз в печеночной ткани.

Нормальный уровень альфафетопротеина в крови: 0-5 нг/мл

ОНКОМАРКЕРЫ В ИЗРАИЛЕ

Онкомаркеры — это специфические белковые вещества, которые находятся в крови, моче и различных тканях человеческого тела. При патологических новообразованиях их количество возрастает. Обнаружены специфические онкомаркеры, свидетельствующие о наличии злокачественного образования, и неспецифические — их уровень растет независимо от вида рака. Важно подчеркнуть, что содержание онкомаркеров в крови может отклоняться от нормативных показателей не только при злокачественных заболеваниях, но и при различных патологиях неопухолевой природы. Они широко используются для оценки качества лечения и мониторинга рецидивов. Основываясь на результатах анализа крови на онкомаркеры можно предсказать возникновение рецидива злокачественного процесса еще до начала его клинических проявлений.

В онкологическом центре «Рамбам» анализ крови на онкомаркеры проводится с учетом следующих показаний:

  • Скрининг в целях первичной диагностики рака. Например, повышенный специфический антиген простаты является индикатором рака предстательной железы у мужчин.
  • Наблюдение за пациентами, прошедшими курс лечение от рака. В частности, у детей, прошедших курс лечения от тератомы, повышение в крови альфафетопротеина свидетельствует о рецидиве заболевания.
  • Диагностика специфических злокачественных образований. В данном случае речь идет о новообразованиях, локализация которых не позволяет произвести биопсию. Как например, в головном мозге.

Сдать анализ крови для определения онкомаркера, надо в клиническую лабораторию, где проводятся иммуногистохимические исследования. Для анализа требуется небольшое количество крови (5-6 мл), которую забирают из вены предплечья. Повышенный уровень онкомаркера в крови не всегда означает наличие рака,именно поэтому расшифровку результатов анализа должен проводить врач.

Онкомаркер раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Для первичной диагностики рака тест на онкомаркер РЭА неэффективен. Его выполняют для мониторинга рецидивов. После хирургического удаления опухоли уровень РЭА нормализуется

Уровень онкомаркера РЭА превышает норму при злокачественных заболеваниях: колоректальном раке, карциноме желудка, поджелудочной железы, легких и молочной железы, при медуллярном раке щитовидной железы. Выявляется повышенная концентрация его также при язвенном колите, панкреатите, циррозе печени, заболеваниях желчевыводящих путей, гипотиреозе, язве желудка.

Уровень онкомаркера РЭА в норме: 0-5 нг/ мл.

Онкомаркер молочной железы (CA 15-3)

СА15-3 — это специфический онкомаркер молочной железы. Аналогом CA 15-3 является онкомаркер CA 27.29, который также является индикатором рака молочной железы.

Пациенткам, прошедшим курс лечения от рака молочной железы, необходимо регулярно сдавать анализы крови на онкомаркер молочной железы, повышение его уровня говорит о рецидиве заболевания.

Содержание онкомаркера СА 15-3 в норме составляет 0-22 ЕД/мл. Показатель может незначительно повышаться во время беременности, лактации, при доброкачественных опухолях яичников и молочной железы, эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов таза, гепатите.

Онкомаркер поджелудочной железы (СА19-9)

Анализ крови на онкомаркер поджелудочной железы преимущественно применяется для оценки эффективности лечения, а не для первичной диагностики. Для постановки диагноза берутся во внимание симптомы заболевания и результаты инструментального исследования. При злокачественной опухоли уровень СА19-9 в крови повышается.

Содержание онкомаркера CA19-9 в норме: 0-35 ЕД/мл.

Онкомаркер яичников (CA 125)

При раке яичников характерно повышение уровня онкомаркера CA 125 в крови.

Для постановки диагноза рак яичников целесообразно выполнить не единичный анализ на онкомаркеры, а сдать несколько последовательных анализов на определение уровня CA 125 в плазме крови. Рост его концентрации указывает на рак яичников. Уровень CA 125 повышается при беременности, доброкачественных опухолях яичников, злокачественных опухолях эндометрия и молочной железы. При раке яичников анализ крови на онкомаркер необходим для контроля над эффективностью лечения и для определения степени злокачественности опухоли.

Показатель онкомаркера в норме: 0-35 ЕД/мл.

Онкомаркер желудка (CA 72-4)

Клетки раковой опухоли усиленно вырабатывают онкомаркер CA 72-4, и его уровень в крови превышает норму. Онкомаркер желудка не является специфическим поскольку его концентрация также превышает нормативные показатели при злокачественных и доброкачественных опухолях яичника, колоректальном раке и раке легких. Рак желудка на ранних стадиях чаще протекает бессимптомно или имеет неспецифические признаки. Поэтому большинство случаев рака желудка диагностируются на поздних стадиях, а летальность чрезвычайно высока. 5-летний прогноз выживаемости составляет по разным данным от 5 до 15% .

Анализ крови на онкомаркер желудка проводится для диагностики рецидивов заболевания, определения стадии патологического процесса и выявления метастазов, слежением за качеством печения.

Содеражание онкомаркера CA 72-4 в норме : 0-35 ЕД/мл.

Онкомаркер предстательной железы (ПСА)

В норме онкомаркер ПСА играет важную роль в процессе оплодотворения, обеспечивая подвижность сперматозоидов в семенной жидкости после эякуляции. Большая часть ПСА выводится из организма с семенной жидкостью, но небольшое количество присутствует в плазме крови.

Уровень онкомаркера предстательной железы в крови превышает норму при раке простаты. Повышенная концентрация ПСА может быть также спровоцирована другими заболеваниями или механическим травмами, например, биопсией простаты.

В настоящее время среди врачей ведутся дискуссии о целесообразности анализа на онкомаркер предстательной железы для первичной диагностики рака простаты и скрининга населения. Рак простаты часто имеет медленное течение и не характеризуется тяжелыми симптомами. Есть точка зрения, что широкое применение анализа на ПСА приведет к назначению лечения ранних и бессимптомных видов рака, когда пользы от терапии меньше, чем связанная с ней опасность для здоровья пациента.

Показатель онкомаркера ПСА в норме от 0 до 4 нг/мл.

Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГ)

Бета-хорионический гонадотропин физиологически увеличивается при беременности пропорционально росту ее срока, обеспечивает сохранение беременности. В роли онкомаркера бета-ХГЧ используемся для диагностики хорионкарциномы яичника, трофобластических опухолей, рака яичек.

Количество онкомаркера бета-ХГЧ в норме: от 0-5 нг/мл.

Онкомаркер АФП

Онкомаркер альфафетопротеин предствляет собой эмбриональный альбумин. При недостатках развития эмбриона его содержание в крови матери резко возрастает. При наличии у плода синдрома Дауна уровень АФП в крови матери понижается.

У мужчин, детей и небеременных женщин альфафетопротеин является онкомаркером, сигнализирующем о наличии различных злокачественных заболеваний. Рост его уровня до 500 нг/мл и выше указывает на наличие у пациента гепатоклеточной карциномы, герминогенных опухолей и метастазов в печеночной ткани.

Нормальный уровень альфафетопротеина в крови: 0-5 нг/мл.

Где лучше сдавать анализы на онкомаркеры в Израиле?

У вас подозревают онкологическое заболевание, и вы решили обследоваться в израильской клинике. Мы расскажем вам о том, где лучше пройти лабораторные исследования на онкомаркеры в Израиле.

Что собой представляет исследование?

Онкомаркеры – это вещества, присутствие которых в организме может быть признаком развития рака. Онкомаркерами могут быть белки или их фрагменты, конъюгированные белки, пептиды или углеводы.

Анализы на онкомаркеры назначаются в следующих целях:

  • Выявление рецидива заболевания.
  • Определение эффективности лечения и при необходимости – его корректирование.
  • Диагностика определенных онкологических заболеваний (например, некоторых опухолей головного мозга), при которых невозможно провести биопсию.
  • Определение стадии рака, его агрессивности и распространенности онкологического процесса.

Онкомаркеры чаще всего определяются в крови, реже – в моче или других жидкостях организма. Обычно для этого исследование используется иммуноферментный анализ – поиск в сыворотке крови антител. Так называют белки, способные распознавать и уничтожать чужеродные клетки, попавшие в организм.

Приведем примеры некоторых онкомаркеров, связанных с онкологическими заболеваниями:

СА19-9 – злокачественные опухоли поджелудочной железы;

СА125 – рак яичников, матки и некоторые другие опухоли;

GFAP (глиальный фибриллярный кислый белок) – злокачественные опухоли мозга (глиомы);

AFP (альфа-фетопротеин) – рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Что стоит учесть при выборе клиники для проведения исследования на онкомаркеры в Израиле?

  1. Выбирайте крупные клиники. Анализ на онкомаркеры во всех клиниках Израиля выполняется на одинаково высоком уровне. Однако самое важное – правильная интерпретация результатов анализа и точная постановка диагноза. А это зависит от уровня онколога, который будет заниматься вашей медицинской проблемой. Ведущие врачи-онкологи в Израиле работают в крупных государственных клиниках. Это профессора, заведующие отделениями таких клиник.
  2. Правильно рассчитайте расходы на поездку. Помните: ваша смета должна включать не только цены медицинских услуг, но и стоимость проживания, питания, транспорта и т.п. А все это обойдется вам примерно в пару сотен долларов в сутки. Поэтому следует выбрать клинику, где диагностика займет максимум 4 дня.
  3. Обратите внимание на выбор города, где вы будете проходить диагностику. В крупном городе, особенно в Тель-Авиве, у вас будет большой выбор отелей и квартир самых разнообразных ценовых категорий. Кроме того, в Тель-Авиве предпочитают работать лучшие специалисты.

О выборе врача, который будет ставить вам диагноз, хочется сказать особо, т.к. это самый важный вопрос, от которого полностью зависит точность диагностики.

У какого специалиста лучше проходить диагностику в Израиле?

  1. Проходите обследование у специалиста именно по тому виду рака, который у вас выявлен или подозревается. На нашем сайте имеются резюме врачей. В них указаны заболевания, которыми занимается каждый доктор. Внимательно ознакомьтесь с этими резюме.
  2. Обратите внимание на клинический стаж доктора и на его послужной список. Для правильной диагностики очень важен опыт врача. В резюме указано, какие стажировки прошел специалист, сколько лет насчитывает его стаж. Обратите также внимание на научные публикации доктора, на их количество и тематику. Все это поможет вам попасть к специалисту, который многократно сталкивался с такими клиническими случаями, как ваш. Кроме того, большое количество стажировок и публикаций говорит о стремлении врача повышать свой профессиональный уровень.

Не исключено, что, даже внимательно изучив все материалы нашего сайта, вы все еще затрудняетесь в выборе специалиста для диагностики рака. Это совершенно нормально: правильно выбрать врача в Израиле может только человек с медицинским образованием, отлично знакомый с израильской медициной. Поэтому вы всегда можете обратиться к нам за консультацией и получить ее совершенно бесплатно. Для этого надо лишь заполнить форму обращения – и течение дня мы позвоним вам. Разумеется, наша консультация будет строго конфиденциальной.

Источники:
http://www.global-medical.com/oncology-center/tumor-markers
http://assuta-hospital.com/tumor-markers.aspx
http://www.israelihospitals.ru/diagnostika-raka-v-izraile
http://www.sheba-hospital.org.il/onkomarkery-v-izraele.aspx
http://www.rambam-health.org.il/onkomarkery-v-izraile.aspx
http://israel-doctor.info/analizy-na-onkomarkery-v-izraile/
http://assutacomplex.org.il/diagnostics/angiografiya/

Ссылка на основную публикацию