Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Ведущий кардиолог отделеня инвазивной кардиологии

Когда мы говорим о шунтировании сосудов сердца, мы подразумеваем серьезную операцию, призванную спасти жизнь человека. В Ассута Комплекс ее проводят лучшие кардиохирурги – их опыт и мастерство позволяют исключить риски при оперативном вмешательстве и добиться восстановления нормального кровотока по сосудам к сердцу. Аппаратура, которую используют при коронарографии и других манипуляциях, отвечает высочайшим требованиям мировой медицины. Это гарантирует и точность диагностики, и качество проведения операции.

Показания к операции

В результате развития атеросклероза сосуды обрастают холестериновыми бляшками, что приводит к сужению их просвета. Как следствие, затрудняется поступление кислорода к сердечной мышце. Такое кислородное голодание вызывает ишемическую болезнь сердца (ИБС), а также ее разновидность – стенокардию (грудную жабу). Больной ощущает давящую боль в области сердца при физических нагрузках, волнении. Задача аортокоронарного шунтирования – восстановить функцию коронарных артерий, поставляющих к сердцу кислород.

Процедура проведения хирургического вмешательства

В первую очередь пациенту проводят процедуру коронарографии. При этом кардиолог с помощью катетера вводит в правую и левую коронарные артерии рентгеноконтрастное вещество. Это вещество заполняет просвет сосуда. Далее, используя прибор ангиограф, в потоке рентгеновского излучения врач исследует просвет артерий – обнаруживает участки сужения, нарушения рельефа. Также определяет, сколько нужно устанавливать шунтов.

Аортокоронарное шунтирование сердца в Израиле проводят двумя методами:

  • с полной остановкой сердца, используя аппарат искусственного кровообращения;
  • на бьющемся сердце с применением фиксаторов сердечной мышцы – обездвиживается только оперируемый участок.

В качестве шунта используют участок вены или артерии с руки, ноги или грудной клетки пациента. Вены ног изымаются лапароскопически – через прокол, что уменьшает послеоперационные осложнения.

Операция проводится под общим наркозом. Кардиохирург вскрывает грудную клетку пациента посредине. Сердце охлаждают холодным соленым раствором, в сердечные артерии запускают консервирующее вещество. Поврежденную артерию пережимают с целью остановки тока крови. Далее врач устанавливает шунт между аортой и участком, расположенным ниже места закупорки. Таким образом, кровоток запускается в обход поврежденного участка. Когда зажимы убирают, кровь начинает течь по восстановленному сосуду.

Аортокоронарное шунтирование в Израиле иногда также проводят без вскрытия грудной клетки – малоинвазивно. При этом делают небольшие разрезы в левой части тела, а кровоток направляют по грудной (маммарной) артерии.

Цены на проведение операции в Ассута Комплекс

Стоимость медуслуг в израильских клиниках на 30-50 % ниже, чем в странах Европы и США при том же качестве проведения диагностики и лечения. Окончательная цена будет зависеть от сложности операции, количества вставляемых шунтов, поэтому ее можно узнать, только пройдя полное обследование. На данном этапе вы можете поинтересоваться у нашего консультанта о приблизительной стоимости такой операции, связавшись онлайн или по телефону.

Аортокоронарное шунтирование в Израиле: щадящая операция и отменный результат

Ежегодно в клиники Израиля обращается более 30 тысяч пациентов, которые нуждаются в аортокоронарном шунтировании. Врачи берутся за лечение даже самых сложных случаев, поскольку за плечами каждого – многолетний успешный опыт ведения подобного рода вмешательств.

Благодаря использованию в повседневной практике современного диагностического и хирургического оборудования, оперативное лечение пациентов с ишемической болезнью сердца, острой сердечной недостаточностью, аортальным стенозом (более 70%) и атеросклерозом проходит максимально эффективно и результативно. А применение инновационных методик делает операцию по шунтированию малотравматичной и безопасной.

После операции под руководством опытных реабилитологов пациенты проходят реабилитационный курс для ускорения процесса восстановления и возвращения к нормальной повседневной жизни.
Личный кейс-менеджер поможет решить ряд организационных и бытовых вопросов, при необходимости исполнит роль переводчика и пр.

Ведущие клиники Израиля

Операция по шунтированию в Израиле

Аортокоронарное шунтирование проводят при выраженном сужении коронарных артерий с целью восстановления кровообращения посредством создания искусственных путей в обход пораженных. Это сложное хирургическое вмешательство кардиохирурги израильских клиник проводят с ювелирной точностью.

Сколько искусственных сосудов (шунтов) будет использовано, решается в ходе операции и определяется количеством очагов, блокирующих циркуляцию крови .

Шунтирование сердца в Израиле может проводиться несколькими способами. При классической открытой операции требуется вскрытие грудной клетки пациента и его подключение к аппарату искусственного кровообращения.

Закрытый (эндоскопический) способ предполагает проведение операции по шунтированию через небольшой разрез (прокол) и в большинстве случаев без остановки сердца . Данный вид вмешательства малотравматичен и не сопровождается интра- или постоперационными осложнениями, практически исключен риск развития кровотечения или инфицирования, существенно сокращается реабилитационный период.

Аортокоронарное шунтирование закрытым способом проводят с помощью инновационной роботизированной хирургической системы Да Винчи.

Все манипуляции во время вмешательства кардиохирург осуществляет, находясь у консоли и руководя четырехруким роботом. Благодаря установке, все действия выполняются точно, исключен тремор рук, значительно расширяется операционное поле, поскольку доступ к необходимой области возможен под разными углами.

Применение инновационных малоинвазивных методик при аортокоронарном шунтировании не только продлевает жизнь пациентам , но и улучшает ее качество .

Длительность вмешательства зависит от способа проведения операции (со вскрытием грудной клетки или эндоскопически) и в среднем составляет 3-4 часа.

Ведущие израильские врачи

Профессор Дан Грисаро

Профессор Моше Инбар

Доктор Герман Шаевич

Профессор Шалом Михович

Диагностическое исследование в Израиле

Тщательная подготовка и подбор индивидуального плана лечения – половина успеха терапии любого заболевания. Для того чтобы аортокоронарное шунтирование прошло на высоком уровне и с максимальной результативностью, нужно провести ряд диагностических мероприятий. Для этого в клинике применяется высокоточное современное оборудование, все процедуры занимают не более 3-4 дней.

По прибытии в Израиль пациент направляется на консультацию к кардиологу. После изучения анамнеза, результатов проведенных анализов и осмотра при необходимости врач направляет пациента на клинико-диагностическое обследование.

Для уточнения диагноза, оценки состояния пациента, установления степени сужения и протяженности суженного участка коронарной артерии, а также для определения способа оперативного вмешательства может потребоваться пройти следующие диагностические процедуры:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий;
  • УЗИ, МРТ сердца;
  • сцинтиграфия миокарда;
  • коронарография и другие.

При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний могут быть назначены дополнительные диагностические исследования или консультации у профильных специалистов.

На основании результатов клинико-диагностического обследования консилиум врачей устанавливает окончательный диагноз и принимает решение о дальнейшей лечебной тактике.

Сколько стоит шунтирование в Израиле

Израиль – одна из немногих стран, где качественное и результативное лечение можно получить по демократичной цене и с возможностью оплаты частями. К примеру, стоимость операции по аортокоронарному шунтированию в медицинских центрах стран Западной Европы, США, Канады будет на 30-50% выше, чем в израильских клиниках такого же высокого уровня.

На этапе консультирования можно узнать только предположительную сумму. При расчете стоимости хирургического вмешательства будут учитываться много факторов, в том числе и количество диагностических исследований, способ проведения операции, длительность реабилитационного периода и т. д.

Видео «Проведение операции коронарного шунтирования в Израиле»

Операции на сердце в Израиле, клиника Топ Ихилов

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута
Онкогинекология в Топ Ассута

Преимущества шунтирования в Израиле

  1. Высококлассные врачи местных клиник имеют многолетний опыт успешного проведения операций на сердце, б ерутся лечить даже самые сложные случаи и достигают положительного результата.
  2. Медицинские центры Израиля оснащены высокоточным современным диагностическим и хирургическим оборудованием.
  3. Коронарное шунтирование в Израиле проводят в основном закрытым малоинвазивным способом и без использования аппарата искусственного кровообращения.
  4. В клиниках Израиля практикуется индивидуальный подход к лечению пациентов, что позволяет достичь максимально эффективных результатов.
  5. Пациентов сопровождает личный кейс-менеджер, который занимается решением организационных и бытовых вопросов, выполняет роль переводчика на консультациях и во время прохождения диагностических исследований.

Чтобы получить ответы на вопросы относительно аортокоронарного шунтирования в Израиле, заполните онлайн-форму – и наш консультант свяжется с вами в ближайшее время.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Кардиология.

Аортокоронарное шунтирование в клиниках Израиля

Цель, с которой выполняется аортокоронарное шунтирование в Израиле, – полностью восстановить питание участка сердечной мышцы, который кровоснабжается артериями, суженными больше чем на 50%. В израильских клиниках к каждому пациенту подходят индивидуально, определяя наиболее подходящий для шунтирования сосуд-проводник. Это может быть лучевая артерия, внутренняя грудная или нижняя надчревная артерия.

Содержание

Ассута

  • Обзор
  • Описание
  • Цены
  • Отзывы 10
  • Доктора

Любые операции на сердце сопряжены с риском. В клинике Ассута аортокоронарное шунтирование стараются выполнять при работающем сердце, а перед операцией обязательно обследуют пациента с помощью диагностической коронарографии. Такой подход к лечению отличается минимальной травматичностью и отсутствием послеоперационных осложнений.

Форма собственности Частная
Количество отделений 11
Число койко-мест 1400
Количество врачей 1400
Город Тель-Авив
Телефоны +972-3-7644444

Сколько стоит, $ Экстракорпоральное оплодотворение от 7000 Онкологическая хирургия (удаление опухоли) от 25000 Маммопластика 8000 Удаление катаракты от 6000 Трепанация черепа от 50000 Удаление позвоночной грыжи от 19000 Химиотерапия 3000 Анализ крови на онкомаркеры 550 Эндопротезирование от 17000

Могут ли возникнуть дополнительные расходы при лечении?

Скажите пожалуйста цены к этой клинике выше чем в Ихилове? Мне предлагают лечиться в Ихилове.

В Ассуте цены незначительно выше, если учесть уровень комфорта и почти отсутствие очередей. Обращайтесь в две клиники и сравните цены и предлагаемую программу лечения.

Я проходил лечение в 2018 году в клинике Ассута. Отличная частная клиника, лучшие врачи Израиля работают там. Чисто, современно. Не похоже на больницу.

Отправляя запрос вы получите программу лечения

  • Обзор
  • Описание
  • Цены
  • Отзывы 9
  • Доктора

В кардиологическом центре клиники Шиба ежегодно проходят обследование и лечение сотни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В Израиле один из основных методов оперативного вмешательства при ИБС и других патологиях сердца – аортокоронарное шунтирование. Оно спасло жизнь многим пациентам. По мере совершенствования методики врачи стараются не использовать аппарат искусственного кровообращения. Операции на работающем сердце менее травматичны и отличаются чрезвычайно низким процентом осложнений.

Форма собственности Государственная
Количество отделений 150
Число койко-мест 2000
Количество врачей 1500
Город Рамат-Ган, округ Тель-Авива
Телефоны 03-5303295, 03-5305893

Сколько стоит, $ Гонорар доктора 500 Ультразвуковое исследование 250 Биопсия 800 Коронарное шунтирование от 9000 Оперативное вмешательство от 10000 Удаление раковой опухоли от 110000 Пластическая хирургия от 9500

Хочу лечиться в этой клинике. Как связаться с врачами этого медицинского центра?

Первым делом отправьте заявку. Чтобы сэкономить время и получить развернутый ответ заполните ее как можно точнее и подробнее.

На каком языке будут документы после моей выписки?

Боль в спине замучила. Поставили диагноз «межпозвоночная грыжа», назначили лечение. А мне не лучше. Начала неметь нога. Боли становились просто невыносимыми. Выход был один – операция. Но я долго не решался, пока жена не сказала: не доверяешь, езжай за границу, в Израиль, например, но хватит мучиться. Вот я и выбрал Шибу. Виза не требовалась, перелет недолгий. Меня встретили, помогли расположиться в палате. На второй день меня обследовали. Благодаря тому, что у меня на руках были результаты предыдущего обследования, подготовка не заняла много времени. Операцию провели под эпидуральной анестезией. Несколько дней я провел в клинике и вернулся домой. Боли, а прошел уже год с момента операции, больше не возвращались. Жизнь наладилась. Я снова смог нормально ходить.

Отправляя запрос вы получите программу лечения

Ихилов

  • Обзор
  • Описание
  • Цены
  • Отзывы 8
  • Доктора

В медицинском центре практикуют ведущие кардиохирурги Израиля. Операцию аортокоронарного шунтирования они проводят на высшем уровне, благодаря чему пациент в дальнейшем не имеет фатальных проблем со здоровьем. Послеоперационный период проходит гладко, больной окружен постоянным вниманием. Риск развития осложнений минимален, а случаи с проблемным запуском сердца вообще отсутствуют.

Форма собственности Государственная
Количество отделений 60
Число койко-мест 1000
Количество врачей 1200
Город Тель-Авив
Телефоны Call-центр: 03-6974444
Центр записи на прием: 03-6974000

Сколько стоит, $ Лечение меланомы 4200 Один курс химиотерапии от 850 Коронарография сосудов 6000 МРТ 1500 Эндопротезирование от 21000 Артроскопия от 150000

После родов я практически не скинула вес до прежних показателей, поскольку за все время беременности набрала больше, чем нужно. Сначала не обращала внимания. Но килограммы не уходили. Диета, тренировки, процедуры – ничего не помогало. Врачи попытались установить причину, но толком ничего не смогли сказать. Видимо, такие специалисты попались. В Ихилов я обратилась, находясь на отдыхе в Израиле. Все же решила пройти обследование. И не ошиблась.

Установили причину, разработали индивидуальную программу. Причем мною занимался целый врачебный консилиум. Обошлось даже без операции. А то думала, что придется ушивать желудок или пройти бандажирование. Сейчас я уже дома, но продолжаю поддерживать связь с врачами Ихилов. Результат на лицо – я перестала набирать вес и уже скинула десять килограмм. Пусть немного медленно, зато они не возвращаются обратно.

Замучила деликатная проблема – геморрой. Раньше не обращал внимания на узел, пока не появились боли и кровотечения. Обследовался, предлагали разные варианты лечения. Но как-то страшно было. Сомневался, насколько эффективно. Жена предложила обратиться к израильским врачам. Выбрали Ихилов. Сначала видеоконсультация, потом поездка. Жена отдохнула, а я избавился от проблемы. Поразило отношение к пациентам и комфорт в палатах. У нас такого даже в частных клиниках не увидишь. А цены – даже ниже, чем думал. Израильская медицина действительно одна из лучших и наиболее доступных.

Хочу обследоваться в Ихилов. Какие условия проживания вы можете предоставить?

Можно забронировать номер в гостинице или снять недорогую квартиру. Непосредственно возле клиники есть отель ВИТАЛЬ бизнес-класса.

Отправляя запрос вы получите программу лечения

Операции аортокоронарного шунтирования проводят лучшие кардиохирурги, заменяя пораженные атеросклерозом сосуды сердца здоровыми участками. От использования венозных трансплантатов в Израиле отказываются из-за высокой частоты тромбоза таких шунтов.

Показания и противопоказания к АКШ

Аортокоронарное шунтирование имеет много показаний, среди которых основными в медицине Израиля являются следующие:

  • атеросклероз наиболее крупной (левой) артерии сердца;
  • поражение трех и более сосудов;
  • нарушение сократимости сердца, связанное с ИБС;
  • неэффективность баллонной ангиопластики;
  • острый инфаркт миокарда;
  • опасные для жизни нарушения сердечного ритма, вызванные перенесенным ранее инфарктом;
  • тромбоз шунтов после перенесенного ранее АКШ.

Противопоказания к операции АКШ ограничены случаями практически нежизнеспособного миокарда или более легким течением стенокардии, когда для помощи пациенту достаточно выполнить процедуру ангиопластики и стентирования.

Подготовка к операции

Перед вмешательством врачи назначают углубленное обследование. Используются следующие методы диагностики ИБС, позволяющие оценить сократимость сердца, расположение пораженных артерий и степень их сужения:

  • полный анализ крови;
  • коагулограмма;
  • уровень креатинина и электролитов в крови;
  • функциональные печеночные пробы;
  • скрининг на метициллин-устойчивый стафилококк;
  • рентгенография легких;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография, стресс-ЭхоКГ или вентрикулография;
  • коронароангиография.

Все эти исследования не требуют пребывания в больнице, коронароангиография выполняется непосредственно перед вмешательством. Пациента консультирует анестезиолог, при необходимости назначается осмотр других специалистов (пульмонолога, эндокринолога и т. д.).

Техника проведения АКШ в Израиле

Такой сложный метод лечения, как АКШ, требует индивидуального подхода, поэтому источником сосуда-проводника могут быть различные вены или артерии. Суть операции состоит в том, что врачи отсекают участок здорового сосуда, а затем соединяют его концы с аортой и местом ниже критического сужения коронарной артерии. В результате кровь начинает свободно поступать в тот участок миокарда, который ранее подвергался постоянной нехватке кислорода.

Аортокоронарное шунтирование – малоинвазивная операция. Доктора выполняют лишь несколько небольших разрезов в области межреберий. Это существенно отличается от традиционных операций на сосудах сердца, требующих вскрытия грудной клетки (стернотомии).

Лечение в Израиле проводится по современным технологиям, позволяющим не использовать остановку сердца и аппарат искусственного кровообращения, что значительно снижает риск осложнений. Кроме того, все чаще применяется гибридная реваскуляризация, когда одновременно с шунтированием проводится и стентирование. В этом случае с пациентом работает одновременно 2 бригады хирургов.

Послеоперационный период

После операции, проведенной с помощью малоинвазивной техники, пациенты выздоравливают значительно быстрее, чем после стернотомии. Кроме того, у них практически отсутствуют осложнения.

В послеоперационном периоде проводится полное обезболивание и дренирование раны. При выписке из стационара дренажи удаляются. Пациентам рекомендуется больше двигаться, чтобы их сердце быстрее восстановилось. В дальнейшем они не нуждаются в дополнительной хирургической помощи.

Реабилитация после АКШ длится несколько недель, после чего человек может вернуться к обычной жизни. Ему даются исчерпывающие рекомендации по питанию, приему лекарств и врачебному наблюдению.

Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.

Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.

В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба – $ 1950.

Экономия в $ 500

Результаты аортокоронарного шунтирования в Израиле

В течение 10 лет после операции функционируют более 90% шунтов. Это дает возможность людям с ИБС избавиться от приступов стенокардии, нарушений ритма и существенно снизить риск инфаркта миокарда.

Отличные результаты работы кардиохирургов должны быть подкреплены изменением образа жизни – правильным питанием, отказом от курения, поддержанием нормального веса и физическими упражнениями. Очень важно принимать назначенные препараты для снижения уровня холестерина.

При соблюдении этих условий результаты аортокоронарного шунтирования в Израиле соответствуют мировым стандартам.

Стоимость операции АКШ в Израиле

Цена на шунтирование сосудов сердца в израильских клиниках зависит от количества пораженных артерий и тяжести общего состояния пациента.

Сколько стоит, $ ЭхоКГ 300 Коронароангиография 6000 Аортокоронарное шунтирование 25000

Ведущие врачи Израиля

Стаж: более 20 лет

Место работы: МЦ Шиба

Языки общения: иврит, английский, русский

Newmed

лечение в Израиле

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «НьюМед Центр»?

“NewMed Center Israel” – преимущества

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии

Аортокоронарное шунтирование в Израиле

При тяжелых сердечно-сосудистых заболевания, когда терапевтическое лечение оказалось неэффективным, пациента рекомендуется операция по стентированию коронарных сосудов. Цель операции – предотвратить возможные инфаркты или инсульты при наличии сужения и закупорки сосудов. Назначается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, нарушениях мозгового кровообращения.

Проведение операции аортокоронарного шунтирования в Израиле (операция акш)особенно привлекательно для пациентов из стран СНГ, так как стоимость медицинских услуг здесь намного доступнее, чем в других зарубежных странах, да и отсутствие языкового барьера играет немаловажную роль.

Аортокоронарное шунтирование в Израиле цены процедур и стоимость программы диагностики

Операция акш — полная стоимость рассчитывается исходя из необходимых анализов и самой операции.

Процедура Цена, дол. США *
1. Комплекс развернутых анализов крови

  • Общий, биохимия;
  • Липиды;
  • Коагуляция;
  • Электролиты.
670
2. Эхокардиография (стресс-тест) 650
3. Суточный мониторинг (Холтер ЭКГ) 320
4. Прием и консультация врача-кардиолога профессор Фукс или профессор Матецкий 550
4. Коронография (диагностическая) 6700
4. Прием и консультация и кардиохирурга 550

* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

Операция АКШ стоимость с госпитализацией в клинике «Ассута»

Стоимость операции аортокоронарного шунтирования в Израиле: $39 900 .

В стоимость входит 7 суток госпитализации в клинику «Ассута» — в двухместную палату со всем удобствами. В первые сутки пациент находится в кардиологической реанимации под наблюдением, далее переводится в обычную палату. В стоимость операции также входит послеоперационный мониторинг, а также консультации специалистов. После выписки из клиники в стране рекомендуется оставаться не менее 14 дней.

Шунты обычно изготавливаются из собственных тканей пациента – материалов грудной клетки и артерий ног. При наличии определенных показаний может быть использована лучевая артерия. На сегодняшний день, израильские кардиохирурги большинство операций проводят на неработающем сердце (сердце искусственно останавливают, но при этом поддерживают все системы жизнеобеспечения). Современный уровень реаниматологии в Израиле позволяет с легкостью запустить сердце. В других странах все еще проводят операции на работающем сердце, что значительно хуже влияет на результат аортокоронарного шунтирования.

Об операции аортокоронарного шунтирования

При помощи этой операции на сердце в Израиле успешно лечат самое распространенное заболевание в области кардиологии – ишемическую болезнь сердца. Принцип операции состоит в наложении шунта (обходного кровотока), в обход пораженного склерозом коронарного сосуда.

Шунтирование выполняют в том случае, если стенозы коронарных артерий составляют чуть больше половины диаметра. Начинается процедура с артерии, которая находится на предплечье или же внутренней поверхности грудной стенки. Объясняется это стойкостью сосуда к высокому кровяному давлению.

В качестве шунта используются аутотрансплантаты — мелкие артериальные сосуды предплечья или голени. Шунтирование сердца в Израиле может быть выполнено как в плановом порядке, так и в срочном – при инфаркте миокарда. Следует отметить, что данная операция спасла множество жизней, чуть было не остановленных инфарктом, и стала надежной профилактической мерой для больных ишемической болезнью сердца

Полученные после шунтирования результаты сохраняются на много лет, и пациент чувствует себя значительно лучше, нежели до операции.

Коронарное стентирование

Данная операция на сердце проводится у больных со склеротическими поражениями коронарных сосудов путем эндоскопического вмешательства. Это значит, что во время операции в коронарный сосуд пациента вводится зонд, посредством которого со стенок сосуда удаляются атеросклеротические бляшки. В качестве профилактики рецидива во время операции в сосуд вставляется специальный каркас, препятствующий сужению сосуда и образованию тромбов.

Лечение пороков сердца в Израиле

Наиболее частыми пороками сердца, с которыми приходится сталкиваться израильским хирургам, являются стеноз или недостаточность митрального клапана. Этот порок может привести к развитию сердечной недостаточности и потому должен быть своевременно прооперирован, так как именно хирургическое вмешательство является единственным эффективным методом решения этой проблемы.

Если по той или иной причине клапан сердца не поддается лечению, хирурги назначают его замену. Операции по замене клапана в Израиле также являются достаточно распространенными и в большинстве своем успешными.

Операции проводятся эндоскопическим способом, а это значит, что лечение проходит максимально щадящее для пациента и не требует сложной реабилитации.

Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Ежегодно тысячи пациентов доверяют здоровье своего сердца израильским кардиохирургам. Многие применяемые в зарубежных клиниках методы оперативных вмешательств на сердечно-сосудистой системе были разработаны специалистами этой страны. Наибольшей популярностью среди медицинских туристов пользуется АКШ в Израиле, поскольку в этом направлении израильским врачам нет равных.

Координационный центр IsraelHospital предлагает своим клиентам пройти высокотехнологическое кардиохирургическое лечение в лучших клиниках страны.

Израиль – это современная и доступная медицинская помощь, соответствующая международным стандартам качества.

Показания к аортокоронарному шунтированию в Израиле

Ишемическая болезнь сердца остается ведущей причиной смертности среди населения по всему миру. Существует большое число консервативных и хирургических методик лечения этого заболевания, однако только аортокоронарное шунтирование позволяет достичь значительного клинического улучшения.

Необходимость оперативного вмешательства в кардиологической практике возникает в следующих ситуациях:

  • Множественные окклюзии коронарных артерий (крупные атеросклеротические бляшки в нескольких венечных сосудах).
  • Атеросклеротическое поражение основного ствола левой венечной артерии с переходом на ее крупные ветви (что чревато развитием обширного инфаркта миокарда).
  • Распространенные дистальные стенозы в коронарных артериях.
  • Неэффективность повторных эндоваскулярных вмешательств (баллонной ангиопластики, стентирования и других).
  • Сочетанное поражение венечных артерий, миокарда и клапанного аппарата сердца.

АКШ в Израиле делает возможной успешную борьбу со стабильной стенокардией III-IV функциональных классов, которая существенно ухудшает качество жизни пациентов. В некоторых ситуациях данная процедура помогает спасти больных с обширным инфарктом миокарда, когда методы эндоваскулярной хирургии оказываются бессильными.

Противопоказания к шунтированию

Как и при других операциях, у кардиохирургических вмешательств существуют свои абсолютные и относительные противопоказания. Шунтирование не проводится в следующих ситуациях:

  • Острые инфекционные заболевания.
  • Наличие гнойно-воспалительных очагов.
  • Активные кровотечения.
  • Терминальные раковые заболевания.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность, когда отсутствуют признаки жизнеспособного миокарда.

Противопоказания к проведению коронарного шунтирования могут изменяться в зависимости от материально-технического оснащения клиники и опыта работающих в ней кардиохирургов.

Предоперационная подготовка

Для минимизации риска осложнений, которые могут возникнуть во время операции и после нее, пациенты проходят тщательную предоперационную подготовку. Необходимый перечень диагностических и иных мероприятий включает:

  • Санация полости рта и ЛОР-органов. Перед проведением шунтирования крайне важно устранить хронические очаги инфекции в этих анатомических областях. Это необходимо для профилактики бактериального эндокардита после операции.
  • Отказ от курения, желательно за 2 месяца до планируемого кардиохирургического вмешательства.
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для своевременного выявления и устранения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, которые могут послужить источниками кровотечений.
  • Консультация гинеколога для исключения послеоперационных метроррагий (маточных кровотечений).
  • С той же целью проводится обследование и лечение у проктолога для пациентов, страдающих геморроем.

Перед проведением аортокоронарного шунтирования в Израиле больные продолжают принимать свою привычную терапию ишемической болезни сердца. В соответствии с международными клиническими рекомендациями все группы препаратов, предназначенные для лечения этого заболевания, улучшают выживаемость пациентов после кардиохирургической операции. Исключение составляют антиагреганты, которые в стационарных условиях заменяют на антикоагулянты.

Как проводится аортокоронарное шунтирование в Израиле?

Операция выполняется как с использованием аппарата искусственного кровообращения, так и без него. Смысл ее состоит в том, чтобы создать сосудистый анастомоз (сообщение) между пораженными венечными артериями и крупными ветвями аорты.

Методика проведения хирургического вмешательства стандартизирована. Операция проводится под общим наркозом в два этапа.

Вначале хирург должен получить сосудистый аутотрансплантат, который будет использоваться для создания анастомоза. С этой целью применяют либо лучевую артерию, либо большие подкожные вены из области голеней. Данные сосуды не несут функционально значимой нагрузки, и их извлечение из естественного анатомического региона не приведет к нарушению работы верхней и нижней конечностей соответственно.

Далее наступает основной этап операции – доступ к открытому сердцу и установка сосудистого имплантата.

  • Доступ к полости перикарда осуществляется через грудину. Врач рассекает кость продольно и разводит края распила в стороны.
  • После рассечения мягких тканей и сердечной сорочки хирург получает доступ к сердцу.
  • Дальнейшая тактика зависит от способа проведения операции. Если решено использовать аппарат искусственного кровообращения, то сердце охлаждается, а венозное и артериальное русло подключаются к рециркулятору. В случае, если операция проводится на работающем органе, используются специальные устройства, которые позволят временно его зафиксировать.
  • Хирург получает доступ к пораженной венечной артерии, проходимость которой надо восстановить. У сосудистого анастомоза есть две части – проксимальная (которая будет сшита с аортой) и дистальная (связанная с коронарной артерией). Установку сосуда начинают со второго этапа.
  • Дистальный конец имплантата вшивается в венечную артерию ниже места наибольшего сужения. Если же она закрыта полностью, то перед установкой сосуда ее очищают от атеросклеротических бляшек путем эндартерэктомии.
  • Проксимальный конец аутотрансплантата присоединяют к аорте. На этом этапе важнейшая часть операции считается законченной. Ткани ушиваются послойно, на грудину накладывают металлические скобы.

Операция аортокоронарного шунтирования считается одной из наиболее сложных в хирургии. Она требует особой квалификации врача и современного материально-технического оснащения операционной. Все это имеется в израильских клиниках, поэтому аортокоронарное шунтирование является уникальной возможностью получить качественную и доступную медицинскую помощь.

Послеоперационный период

После проведения АКШ пациент переводится в реанимационное отделение, где находится на искусственной вентиляции легких в течение 6-8 часов. За ним устанавливается круглосуточное наблюдение с целью оказания своевременной помощи в случае развития осложнений.

Установка сосудистого шунта обусловливает необходимость длительного, порой пожизненной, лечения антикоагулянтами во избежание тромбирования анастомоза и, как следствие, резкого ухудшения течения заболевания. Антикоагуляционную и другие направления терапии подбирает лечащий врач на основании комплексного обследования уже в день поступления пациента в стационар.

Операция аортокоронарного шунтирования сопряжена с риском развития целого ряда осложнений со стороны сердца, органов дыхания, нервной системы, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Правильная подготовка к АКШ и высокий профессионализм израильских хирургов сводит вероятность появления этих последствий к минимуму.

Стоимость аортокоронарного шунтирования в Израиле

Цена операции – 38 500$ . В стоимость входит госпитализация в течение 5 суток и пребывание в реанимационном отделении.

Координационный центр IsraelHospital поможет вам организовать проведение АКШ в лучших израильских клиниках.

Мы поможем вам оформить все необходимые документы и выберем подходящее место для проживания. Свяжитесь с нами прямо сейчас, чтобы приступить к современному лечению как можно раньше.

Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Заведующий кардиологическим департаментом

Аортокоронарное шунтирование и его диагностику в Топ Ихилов проводят лучшие специалисты Израиля:

  • зав. кардиологическим департаментом МЦ «Ихилов» проф. Гади Керен ;
  • зав. отделением коронаграфии МЦ «Ихилов» проф. Шмуэль Банай .

Программа диагностики перед проведением операции аортокоронарного шунтирования в Топ Ихилов

Стоимость обследования, не включая коронарографию, – 3887 дол.*

*стоимость диагностической коронарографии (проф. Ш. Банай) – 7816 дол.

День первый — Первичный осмотр

Консультация и осмотр, составление анамнеза на иврите, медицинский контроль процесса диагностики и лечения в Израиле, выписка направлений на лабораторные и инструментальные исследования (зав. отделением диагностики д-р И.Молчанов).

День второй – Диагностический

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент проходит назначенные исследования:

  • Развернутый клинический и биохимический анализы крови
  • Анализ мочи
  • ЭХО и эргометрия сердца
  • Изотопное сканирование сердца с TL

На фото: Доктор Герман Гендельман на приеме в клинике Топ Ихилов

День третий – Коронарография

При необходимости назначается коронарография, она проводится заведующим отделением коронарографии профессором Ш. Банаем . Во время проведения коронарографии врач принимает решение о дальнейшей лечебной тактике: при поражении 1-2 коронарных артерий немедленно проведут ангиопластику или стентирование (баллонное расширение артерии с установкой стента), а при поражении 3 и более коронарных артерий – подготовят план операции шунтирования.

Если пациент привозит с собой диск с записью пройденной коронарографии, диск отдается на ревизию в первый день пребывания.

День четвертый — План лечения

Для подведения итогов обследования и оперативного лечения пациент направляется к заведующему кардиологическим департаментом специалисту по ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности профессору Г. Керену.

Получить программу лечения и точную цену

Цена диагностической программы обследования, не включая коронарографию – 3887 долларов*

*стоимость диагностической коронарографии (проф. Ш. Банай) – 7816 дол.

Как попасть на обследование аортокоронарного шунтирования в Топ Ихилов

1) Позвоните в Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Чем отличается операция аортокоронарного шунтирования в Израиле от подобных операций в странах СНГ

1. В Израиле при аортокоронарном шунтировании предпочитают использовать артерии, а не вены.

2. При аортокоронарном шунтировании в Израиле максимально используются существующие естественные разветвления артерий. Это значительно уменьшает травматичность операций.

3. При ишемической болезни сердца в Израиле применяются малоинвазивные методики операций на работающем сердце, без использования искусственного кровообращения.

Операция аортокоронарного шунтирования в Топ Ихилов

Аортокоронарное шунтирование относится к рядовым операциям на сердце в Израиле, но требует предельной сосредоточенности всей операционной бригады (хирург, ассистент хирурга, анестезиолог и операционные сестры).

Длительность операции зависит от доступа, которым будет проводиться вмешательство – со вскрытием грудной клетки или малоинвазивным доступом через межреберный промежуток. Решение о ходе операции принимается индивидуально в каждом случае, учитывая тяжесть состояния пациента и наличие сопутствующих патологий сердца и других органов.

Начиная с 1990-х годов в Израиле всё чаще проводятся операции аортокоронарного шунтирования на работающем сердце. Иногда такие операции могут выполняться малоинвазивными методами (через маленькие разрезы, без вскрытия грудной клетки).

В качестве шунта используется либо синтетический протез, либо вена или артерия пациента. Поиск и изъятие вен или артерий для шунтирования чаще всего выполняется малоинвазивно, без больших разрезов, с помощью эндоскопа – тонкой гибкой трубки с источником света и видеокамерой на конце. Обычно для шунтов в Израиле используют вены бедер или икр ног или лучевую артерию, находящуюся на запястье.

Исследования показывают, что при малоинвазивных способах изъятия вен ног пациенты испытывают значительно меньшие боли в ногах и быстрее восстанавливаются, чем при традиционном изъятии вен через длинные разрезы.

Этапы хирургического лечения

Перед операцией необходимо сообщить врачу об аллергии на лекарства, обо всех принимаемых препаратах, особенно об антикоагулянтах, о наличии кардиостимулятора. Женщине необходимо сообщить врачу о беременности.

Пациент госпитализируется в отделение вечером накануне операции или рано утром для прохождения предоперационной подготовки. Длительность операции АКШ в среднем составляет 3-4 часа.

Обратиться в клинику Топ Ихилов
Перед операцией пациенту рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Ход операции с применением аппарата искусственного кровообращения

  • В области запястья и шеи устанавливаются катетеры. С их помощью вводятся препараты, осуществляется контроль за состоянием сердца.
  • Пациента укладывают на операционный стол. В течение всего времени операции ведется мониторинг за частотой сердечных сокращений. артериальным давлением и уровнем кислорода в крови.
  • На ногах или запястье выполняются разрезы, через которые будут изъяты участки вен для шунтов.
  • Хирург выполняет разрез по центру грудины. С помощью специального инструмента грудина раздвигается, чтобы получить доступ к сердцу.
  • Подключается аппарат искусственного кровообращения.
  • Хирург вшивает в коронарные артерии шунты. После установки трансплантатов врач убеждается в том, что они функционируют. При необходимости пациенту может быть установлено несколько шунтов.
  • Сердце перезапускается, грудина закрывается и скрепляется с помощью специальной проволоки, разрезы ушиваются.
Аортокоронарное шунтирование: стоимость подготовки и проведения в Израиле Цены (USD)
Операция аортокоронарного шунтирования 19 400
Изотопное сканирование сердца 650
ЭХО сердца 667
Предоперационная консультация кардиохирурга 570
Холтеровский мониторинг ЭКГ 275

Ход операции на работающем сердце

При операции на работающем сердце аппарат искусственного кровообращения не используется: область вокруг артерии стабилизируется с помощью специального прибора, а остальная часть сердца продолжает работать.

После операции

Первые постоперационные сутки пациент планово находится в отделении интенсивной терапии, чтобы отслеживать работу сердца в изменившихся условиях.

Через сутки пациент переводится в хирургическое отделение, где находится еще от 6 до 10 дней для прохождения плановой реабилитации.

В течение нескольких дней после операции в области шва может ощущаться боль. В этом случае применяются обезболивающие препараты, назначенные врачом. Для поддержания в норме кровяного давления и работы сердца больному может быть установлена капельница со специальными препаратами. Обычно их дозировка с каждым днем постепенно снижается, а при стабилизации состояния препараты отменяются.

После выписки пациент остается в стране еще 14 дней для амбулаторного наблюдения.

Через 2 месяца после операции рекомендуется пройти обследования для определения толерантности миокарда к физической нагрузке.

Расчет цены операции аортокоронарного шунтирования проводится в зависимости от того, каким доступом будет прооперирован пациент (с открытием грудной клетки или малоинвазивным доступом), т.е. от количества суток постоперационной госпитализации и от того, какой материал использовался в качестве шунта.

Как попасть на операцию аортокоронарного шунтирования в Топ Ихилов

1) Позвоните в клинику Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Что такое шунтирование?
Шунтирование – это хирургическое создание обходного анастомоза (с использованием биологических или синтетических шунтов) вокруг суженного участка артерии. Самыми частыми являются операции аортокоронарного шунтирования для лечения ишемической болезни сердца, но нередко хирургам приходится выполнять операции по аорто-бедренному или бифуркационному шунтированию при лечении атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей.

Как проходит лечение туристов в Израиле 2020?

4,44
9 Отзывов

Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Ведущий кардиолог отделения инвазивной кардиологии

Коронарное шунтирование сосудов сердца – операция, направленная на восстановление нормального кровоснабжения в коронарных артериях сердца. Эти артерии являются единственным источником, который снабжает миокард богатой кислородом кровью – сужение коронарных артерий приводит к коронарной недостаточности.

Специалисты клиники Топ Ассута для восстановления кровоснабжения миокарда успешно применяют различные виды аортокоронарного шунтирования, используя для этого как классический метод открытой операции с применением аппарата искусственного кровообращения, так и различные варианты малоинвазивного шунтирования на работающем сердце. Также в нашей клинике проводится аорто-бедренное шунтирование.

Коронарное шунтирование в Израиле

Чтобы нормализовать коронарное кровообращение, хирург использует шунты, через которые создается обходной путь для кровотока. Шунты берутся из крупной артерии или вены (например, маммарокоронарное шунтирование в Израиле проводится с использованием графтов из внутренней грудной артерии). Если в шунтировании используются графты из большой подкожной вены или лучевой артерии, операция по их выделению может проводиться малоинвазивным эндоскопическим способом.

Коронарное шунтирование сосудов в Израиле может проводиться как по классической методике – с подключением пациента к аппарату искусственного кровообращения, так и с применением более современного подхода, когда остановки сердца не происходит.

Шунтирование в качестве метода лечения показано при значительном сужении просвета коронарных артерий (50-99%). Обычно причиной такого сужения является атеросклероз – заболевание, при котором артерии теряют эластичность, их стенки кальцифицируются, а на внутренней поверхности образуются холестериновые бляшки.

При шунтировании обходные пути для кровоснабжения миокарда могут создаваться для одной, двух, трех, четырех и пяти артерий (обычно шунтируются не более четырех артерий). Перед началом операции врач изучает данные коронарной ангиографии, чтобы выяснить количество суженных артерий и их локализацию. Затем, в зависимости от выбранного метода проведения операции, пациент может подключаться к аппарату искусственного кровообращения (либо не подключаться, если шунтирование проводится на работающем сердце). Преимуществом шунтирования на работающем сердце является отсутствие риска осложнений, характерных для операции с применением аппарата искусственного кровообращения – в частности, отека легких, эмболии сосудов и т.д.

Шунтирование проводится с использованием внутривенного общего наркоза. При наступлении анестезии проводится стернотомия – грудная клетка пациента вскрывается, и хирург исследует сердце. Затем выделяется графт и пациенту вводят антикоагулянт, чтобы предупредить сворачивание крови. Графт подшивается к артерии в обход суженного участка. В случае, если шунтирование проводилось с применением аппарата искусственного кровообращения, сердце пациента запускается. Затем разрез зашивается (предварительно рассеченные области грудины скрепляются металлическими швами). Затем пациент переводится в палату интенсивной терапии, где за его показателями наблюдает медицинский персонал.

Восстановительный период

Аортокоронарное шунтирование является объемным вмешательством и требует мероприятий по реабилитации. Если операция проводилась с использованием аппарата искусственного кровообращения, для предотвращения застойных явлений в легких пациент ежедневно надувает резиновое приспособление, чтобы расправить и провентилировать легкие.

Операционные швы обычно заживают за несколько недель, более длительный период требуется для заживления скрепленных металлическими швами областей грудины, которые были рассечены при проведении вмешательства для обеспечения доступа к сердцу. В течение этого периода пациент носит специальный бандаж и ему назначается диета для того, чтобы поднять уровень гемоглобина, пониженный вследствие анемии. Затем пациент постепенно наращивает двигательную нагрузку – прогуливается по коридору на дистанцию до 1 км в день.

Малоинвазивный метод шунтирования

Кардиохирурги клиники Топ Ассута, помимо классического шунтирования, проводят и малоинвазивные операции по лечению ишемической болезни сердца. Такие операции проводятся на работающем сердце, без использования аппарата искусственного кровообращения. Стернотомия в данном случае не применяется – для доступа к коронарным артериям используется небольшой разрез в грудной клетке длиной порядка 5 см (т.н. мини-торакотомия).

В некоторых случаях, когда сужены несколько коронарных сосудов, может применяться гибридная реваскуляризация – часть сосудов шунтируется, а часть стентируется.

Вариантом малоинвазивного шунтирования является полностью эндоскопическое шунтирование коронарных артерий. Операция также проводится на работающем сердце, при этом грудная клетка не вскрывается, а доступ к артериям обеспечивается за счет нескольких небольших проколов. Контроль за вмешательством ведется с использованием эндоскопической видеокамеры, а все манипуляции ведутся с применением роботизированной хирургической установки Да Винчи. Робот передает трехмерное изображение грудной полости на монитор кардиохирурга, а последний дистанционно управляет манипуляторами системы. В данной процедуре обычно используются графты, получаемые из внутренней грудной артерии.

Аортокоронарное шунтирование – цена

Стоимость коронарного шунтирования в Израиле, благодаря своей доступности, привлекает множество иностранных туристов. Операции по шунтированию в кардиологических центрах Германии, Франции, Соединенных Штатов и Канады достаточно дороги, а в израильской клинике Топ Ассута они дешевле в среднем на 20-45%.

Источники:
http://vizraile.com/kardiologiya/aortokoronarnoe-shuntirovanie.html
http://clinic-in-israel.ru/cardiosurgery/aortokoronarnoe-shuntirovanie-v-izraile
http://newmed.co.il/kardioxirurgiya/aortokoronarnoe-shuntirovanie/
http://israelhospital.ru/kardiohirurgiya/aksh-v-israile.html
http://www.topichilov.com/kardiohirurgiya/aortokoronarnoe-shuntirovanie-v-izraile/
http://assutatop.com/procedure/aortokoronarnoe-shuntirovanie-v-izraile/
http://doctors-in-israel.ru/procedures/artroskopija-v-izraile

Ссылка на основную публикацию